手术成功,只是打赢了总攻。
真正的考验,是接下来的“战后重建”。
对于一台如此大手术,术后七十二小时,是并发症高发的死亡峡谷,也是决定病人最终生死的关键期。
感染、出血、肝功能衰竭、多器官功能障碍综合征……任何一个,都能让之前所有的努力,化为泡影。
阿卜杜拉被径直送入了M-ICU。
仁心医院最新成立的“中西医结合急危重症医学中心”。
在这里,他享受到了全世界范围内,都称得上独一无二的监护待遇。
林毅的西医团队,用最顶尖的设备,二十四小时不间断地监控着他的每一项生命体征,准备扑灭任何异常的火星。
而许阳的中医团队,则接管了另一个层面的战场。
恢复。
在M-ICU的讨论室里,许阳面对着中西两方的精英骨干。
“手术,在中医看来,是一次最剧烈的‘破’与‘泄’。”
“就像为了抓捕城里的悍匪,我们不得不炸开了一段城墙。”
“城内的百姓,也就是气血津液,也因此死伤惨重,秩序大乱。”
他看向林毅。
“西医的术后监护和支持,是巡逻队和消防队,防止有人趁火打劫,这是‘维稳’,至关重要。”
“而我们中医要做的,是‘重建’。”
许阳伸出第一根手指。
“第一,安抚百姓。手术的剧创,会惊扰‘心神’,导致烦躁、失眠。要用酸枣仁、茯神,让他睡个好觉。睡得好,是恢复的第一步。”
他伸出第二根手指。
“第二,修复城墙。破城的创口,需要气血去填充。要用黄芪、当归、人参,为伤口愈合提供‘原材料’。”
第三根手指。
“第三,清理战场。手术中产生的瘀血和水湿,是‘战争垃圾’。要用丹参、三七、泽泻,活血利水,把垃圾运出去,否则会成为新的病灶。”
最后,第四根手指。
“第四,恢复生产。脾胃是‘中央粮仓’。要用陈皮、砂仁、白术,恢复脾胃的运化功能,让他能自己生产气血,而不是一直靠外援。”
许阳的“战后重建四步法”,条理清晰,逻辑严密。
林毅和他的团队听得心神震动。
他们第一次发现,原来中医在外科学领域,竟然藏着如此精细和系统的理论体系。
这与他们印象中只会开“十全大补汤”的模糊认知,完全是两个维度的东西。
“许院长,我只有一个问题。”林毅的语气前所未有的谦逊,“病人现在还处于禁食水阶段,胃肠功能基本停滞,这些中药,他能吸收吗?”
这是所有西医都无法回避的疑问。
“问得好。”
许阳笑了。
“所以,我们的给药途径,也不走寻常路。”
他目光转向自己的团队。
“柳老,‘鼻饲方’。”
药剂科主任柳长青点头,递上一份方案。
“已按您的吩咐,将药物打成超微粉末,可通过鼻饲管直入肠道,最大限度减少胃部负担。”
“高老,‘外敷方’。”
脾胃专家高怀安拿出一个药包。
“大黄、芒硝、厚朴,用蜂蜜调和,贴敷腹部。通过皮肤渗透给药,刺激肠道蠕动,这是‘釜底抽薪’,助他排气。”
“秦悦,‘灌肠方’。”
秦悦也拿出方案。
“红藤、败酱草等药液,保留灌肠。既可清洁肠道,预防感染,药物也能通过直肠黏膜吸收,一举两得。”
鼻饲。
外敷。
灌肠。
许阳团队拿出的“立体化给药”方案,像三记重拳,彻底打碎了西医团队固有的认知。
原来中药,根本不止是口服一种用法!
“好!就这么办!”林毅眼中爆发出兴奋的光芒,“我倒要看看,在我们中西医的联手之下,能创造一个什么样的恢复奇迹!”
接下来的几天,M-ICU上演了近乎魔幻的一幕。
西医护士们严谨地执行着抗感染、补液等现代护理方案。
中医治疗师们,则定时为病人进行鼻饲、换药、灌肠,甚至还有温和的针灸与艾灸。
两种截然不同的治疗体系,在这里并行不悖,井然有序,构成了一幅奇妙的和谐画卷。
阿卜杜拉的恢复速度,超出了所有人的想象。
术后第二天,成功排气,肠道功能苏醒。
术后第三天,拔除气管插管,神志清醒,可以少量进食流质。
术后第五天,各项感染指标均在正常范围,腹腔引流液清亮,转出ICU,回到普通病房。
术后第七天,拆线。
林毅亲自为阿卜杜拉拆线。当他看到那道长达三十厘米的创口时,这位见惯了风浪的外科主任,也为之感叹。
伤口愈合得平整、干燥,没有红肿,没有一滴渗液,宛如一件完美的艺术品。
他从业二十年,做过上千台肝脏手术,从未见过恢复如此之快、如此完美的病人!
这不是简单的“1+1=2”。
这是产生了“>2”的,石破天惊的化学反应!
当阿卜杜拉在妻儿的搀扶下,第一次走出病房,站在医院花园里,感受着那久违的阳光时,这位来自西域的汉子,再也控制不住情绪,泪流满面。
他对着赶来的许阳和林毅,深深地,深深地鞠了一躬。
这一幕,被CEO杜远航的宣传团队,用镜头完整地记录了下来。
杜远航看着样片,推了推眼镜,对他身旁的助手说。
“把这个案例,连同上次约翰的案例,剪辑成一部纪录片。”
“名字,就叫——”
“《重生在仁心》。”
这部片子一旦发布,仁心医院,将不再仅仅是华夏的医学高地。
它将成为全世界中西医结合的典范,中医在手术中的应用可以更加广泛,术中针法止血术,穴位补气术等等。
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