外科教父

海与夏

首页 >> 外科教父 >> 外科教父最新章节(目录)
大家在看我祁同伟,不事权贵,从村官干起 暗海反杀 港片:开局坑大嫂三千万 我的青岛姑娘 港片:从苦窑开始叱咤港九 诸天养老从火红年代开始 四合院:开局吃出一亩三分地 四合院:从返还技能开始 替身?滚远点 重回84东北开局干死一头大野猪 
外科教父 海与夏 - 外科教父全文阅读 - 外科教父txt下载 - 外科教父最新章节 - 好看的都市小说

第103章 立竿见影

上一章书 页下一页阅读记录

梁胖子、张林、小五几个人到外面抽烟。

杨平把第一天的工作情况,编辑成微信,汇报给田主任。

把严老师的事情单独做了重点汇报,汇报手术计划时,特意没有提到术中局部封闭。

田主任回复:同意你的意见,按原计划手术,注意术中使用甲强龙局部封闭坐骨神经卡压段。

一个好医生,心智胆色缺一不可。

没有胆色,畏首畏尾,难以成器;没有心智,有勇无谋,迟早出事。

为了保证手术成功,杨平进入系统空间,又解剖了几个实验体,除了例行全身解剖,还对梨状肌周围的局部解剖做了重点关注。

现在他慢慢体会到超级培育大法的强悍,每一次解剖训练,对手术的帮助极大,这种提高是螺旋式的。

就像基础科学和应用技术,基础科学实力雄厚,应用技术才能厚积薄发,否则应用技术成为无根之萍,止步不前。

又积累几个实验体的解剖知识,加上大师级创伤骨科做基础,这种坐骨神经松解,小手术而已。

第二天,早上交班查房后,杨平带大家读片,然后到手术室做手术。

曾主任很热情,现在真想跟着学点东西:“我给你帮手。”

杨平说:“曾主任,这怎么好意思,让宋医生帮我就行,等下你要跟家属随时沟通病情。”

杨平主刀,宋子墨一助,曾主任上台看看,自由活动。

术中对神经的保护尤为重要,一旦操作不慎,造成误伤或者牵拉过度,术后会造成恶劣后果。

第一次和曾主任做手术,配合不熟,怕操作不慎损伤神经。但又不好直接让曾主任别上台,所以杨平才这样安排。

气管插管全麻,小五张林已经将病人摆好体位,俯卧位。

“杨主任早上好!”苏宜璇带着一个南桥本院的护士,正在整理器械,看到杨平进来,打招呼。

杨平很正经地回应:“苏护士长,麻烦了,要护士长亲自配台。”

“杨主任的手术,应该的。”苏宜璇隔着口罩,抿嘴笑。

一切准备就绪,洗手穿衣,消毒铺单,开台。

臀大肌下缘,臀后皱襞切口,避免在坐骨结节部位形成疤痕,坐骨结节部位的疤痕,容易遗留久坐疼痛的后遗症。

掀开皮肤,显露臀大肌,臀大肌局部纤维化,把臀大肌下缘的筋膜组织切开,不损伤肌纤维,将臀大肌向上掀开,保护臀下皮神经和股后皮神经。

梨状肌被显露,果然,梨状肌下三分之一已经纤维化,也就是疤痕化,完全不是肌肉组织了。

坐骨神经不是从梨状肌下缘穿出,而是以主干的形式穿出纤维化的梨状肌,在出口受到疤痕卡压。

难怪,坐骨神经的症状这么严重,而且行走时症状更加重,因为行走时梨状肌收缩,挤压坐骨神经,所以症状更重。

从疤痕组织里细心地分离出神经,切除周围的疤痕组织,完整的暴露出神经外膜。

神经在卡压处形成一个凹痕,凹痕远近都水肿膨大。

杨平轻轻的挑出神经:“曾主任,你看!”

果然梨状肌卡压综合征,曾主任心里又轻松一分,术前的判断是正确的。

“小五拍照!”

大家让开,小五用手机对焦拍照,小心翼翼,防治污染术区。

橡皮条轻轻地将神经牵开,这个时候,千万不能干扰坐骨神经,一旦牵拉过度,会引起神经损伤,虽然一般能够恢复,但短则几天,长则几个月,下肢麻木,无力,到时候病人会产生误会,以为手术失败,加重了症状。

医生,时刻如履薄冰。

“宋医生,保护好神经!”杨平提醒。

他倒不担心宋子墨,怕曾主任对神经保护不重视,随便不经意的动作,比如拉钩滑一下,损伤坐骨神经,手术台上,小心谨慎不会错。

宋子墨会意,一只手隔在曾主任的拉勾和神经之间,严密保护神经。

将神经牵开,杨平钝性分离梨状肌疤痕周围的正常肌纤维。从间隙进入,手指分离出一条缝隙,然后在两端肌肉的附着点,切断纤维化的梨状肌部分。带着一点正常的肌纤维,纤维化组织被完整的切除。

这样神经就从剩下的正常梨状肌下缘,坐骨大孔出来,不再受到卡压,因为刚刚分离是从自然的肌纤维间隙分开,没有损伤正常肌肉,以后也不会留下疤痕粘连,绝了后患。

松解的神经周围绝对不能再形成疤痕,否则手术会失败,重新形成神经的卡压。

钝性分离和锐性分离,钝性分离用于存在自然间隙的分离,锐性分离用于没有自然间隙的分离,前者沿着已有的路走,后者因为没有路,必须开拓一条路。

冲洗术区,再次彻底止血。

“80毫克甲强龙,配20毫升盐水,注射器!”

甲强龙是糖皮质激素,具有抗炎和减轻水肿的作用。

注射器针头轻轻的斜形刺入神经鞘管内,将甲强龙注入神经鞘内,然后再洒一些在神经外膜,对神经进行局部封闭,等候大约五分钟。

本小章还未完,请点击下一页继续阅读后面精彩内容!

喜欢外科教父请大家收藏:(m.xtyxsw.org)外科教父天悦小说网更新速度全网最快。

上一章目 录下一页存书签
站内强推玄鉴仙族 疯批公主杀疯了,众卿还在修罗场 出生秒仙帝,除了无敌还是无敌 官场:被贬后,我强大身世曝光 三国:当不成谋士我只好四分天下 十日终焉 天灾第十年跟我去种田 罢免我?我直接不干了,不要后悔 大小姐她总是不求上进 官场之绝对权力 凡人修仙记 咬春靥 万古不死,葬天,葬地,葬众生 仕途人生 两界倒卖,我成了宇宙首富 当阴暗屌丝女拥有神豪系统后 小富则安 全民领主:开局一颗造化神石 吞噬星空之复制成神 抗日之铁血八路 
经典收藏我祁同伟,不事权贵,从村官干起 年代1960:穿越南锣鼓巷, 我在四合院里有小院 重生60年代,开局就上山下乡 穿越四合院之开局落户四合院 四合院里的悠哉日子 考公失败,我转身进入省委组织部 四合院:从采购员开始的幸福生活 诸天养老从火红年代开始 穿越北平从光荣时代开始 四合院:激情澎湃的岁月 四合院之我能网购一切 苟在四合院捡漏 你一个交警,抢刑侦的案子合适吗 华娱1981:从西游记开始 四合院:疯狂接触,吸取别人技能 四合院:农场主的美好生活 四合院:穿越何雨柱截胡唐艳玲 国家找我造坦克,两亿我赚一亿八 两界倒卖,我成了宇宙首富 
最近更新高武:武是这么练的? 算命抓鬼那家强,唯我道爷最在行 都市传说之消失的神明 星际出道靠唱歌建设蓝星 漂亮国的钓鱼人生 漫威:华夏降临 高武:神话融合,一眼一灯镇万族 重生2022,从小县城开始致富 江湖宫廷菜 雪燕的生活 山村逍遥小农夫 战神临都 君临都市 灰质觉醒 绝世雄才 快穿异界,这个少女很犯规! 老爸是女神 冰山老板娘的贴身高手 玉戒通古今,我助绝美女寨主一统天下 开局一元秒杀首富体验卡 
外科教父 海与夏 - 外科教父txt下载 - 外科教父最新章节 - 外科教父全文阅读 - 好看的都市小说