从急诊科医生到最强全职国医

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第913章 治病的甘草也是致命的甘草!

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这时,周围另外几名值班医生以及护士也都围了过来。

张易这才赶紧跟他们说明情况。

“因为导致焦恩民低血钾的罪魁祸首就是甘草。”

“啊??甘草?!?”

“原来是甘草?!”

其他人听到这个结论后,纷纷露出难以置信的表情来。

“我靠?怎么会是甘草?可是家属下午也没提过患者吃过甘草片之类的东西啊?”李鹏飞皱起眉头,疑惑不解地问道。

早知道是甘草家属怎么下午那会不说呢!

害的他们白忙活一下午啊!

在场的大家都是医生,对于甘草会导致低血钾的原理可谓是再清楚不过。

他们只需要稍稍思考一下,便能将病情的前因后果梳理清楚。

迎着众人那诧异的目光,张易深吸一口气,然后再次开口详细地解释起来:

“刚才我已经出去问过家属情况了,原来这位患者一年前息肉手术后大概一月的时间,就开始出现便秘的情况了。他也没用其他导泻药,就喝了一种含有甘草成分的中药,并且一喝就是将近一年的时间。正是由于他长期持续地服用这种药,才使得他体内的血钾不断降低,但身体却逐渐适应并处于一种耐受的状态。只有当血钾低至 2.0 左右时,各种严重的症状才会显现出来。”

“当然,这也是我们这一下午不论补钾还是保肝都没效果,反而病情还加重的原因。”

众人纷纷无奈的翻了个白眼!

“我滴个老天爷啊!谁能想到兜兜转转这么久,问题居然出在了这毫不起眼的小小甘草身上?!那这泻药下午的时候家属为什么不早点儿说出来呢?白白浪费了好几个小时宝贵的时间啊!”一名医生忍不住抱怨起来。

另一个医生也附和着说道:“可不是嘛!刚才看到这家属的血钾低到 1.9 的时候,我的冷汗‘唰’地一下就冒出来了,就怕下一秒进行紧急大抢救,真是太惊险了!”

“行了行了,别啰嗦了,抱怨也解决不了问题,还是先救人吧。”

张易一边说着,一边挥了挥手,示意大家赶快行动起来投入到工作当中。

没过多久,动作迅速的护士便重新拿来了一组药物。

其中就有螺内酯,它是一种能够有效抑制醛固酮受体的拮抗剂。

通俗点儿来讲,就是这种药物可以对醛固酮的分泌起到一定的抑制作用。

当醛固酮的分泌速度减缓之后,人体排钾的速度自然而然也就跟着慢下来了。

与此同时,再通过外部也就是静脉通道来补充钾离子,这样双管齐下,血钾的浓度很快就能够升上去。

不过需要注意的是,无论这位患者身体内是否还存在其他方面的病症,目前最为关键的还是要先将血钾水平恢复到正常范围之内,然后才能进一步制定和实施其他相关的治疗方案。

看着液体给患者输进去后,张易才坐到抢救室的电脑面前处理了一下患者的病历。

……

等待的时间有些漫长。

一个小时后,几份检查报告送到了张易面前。

其中一份检查单是一个小时前查的皮质醇和促肾上皮质激素。

还有一份是最新的床旁血气分析。

首先第一个,皮质醇和促肾上皮质激素的检查结果显示,这两个都明显增多。

甘草换句话说它就是植物激素啊!

果然是不能多吃!

再看刚出炉的血气分析。

张易一眼便找到了最关键的血钾。

2.4mmol/L!

呼~

终于往上升了!

看到这个结果,在场几名值夜班的医生终于重重的松了口气。

太好了!

血钾涨了!

这就意味着今晚可以少一个危重病人了~

而张易脸上那略显凝重的表情也才终于卸下。

他看向李鹏飞再次叮嘱道:

“今晚要多注意那几个重症病人的情况,还有这个焦恩民,补钾的时候一定要看尿量,等会下一袋钾的时候再多加20毫升的硫酸镁,另外再补250毫升的碳酸氢钠。”

“好,我知道了。”

面对张易的吩咐,李鹏飞老老实实点头。

见患者情况好转,张易也起身准备回去了。

顺便还得去外面跟家属交待一声,把这个好消息通知给她们。

这会的时间已经来到了晚上11点多。

眼看着就要接近零点了,那原本还喧闹嘈杂、人头攒动的急诊室大厅,也逐渐变得冷清起来。

大厅的长椅上也变的宽敞许多,有几名中年大叔已经在无人的长椅上卷着被子睡了。

而角落里,那俩婆孙依旧是互相依偎的靠在一起,安静的坐着。

只是这会两人脸上都没见着紧张和不安的情绪。

只见她们那四只眼睛全都半耷拉着,两个脑袋也一垂一垂的,兴许是快见到周公了吧。

“喂?家属?快醒醒。”

张易走到两人跟前将她们叫醒。

小女孩很警觉,张易发声的第一秒时她就醒了。

然后抬头一看是张易,并且发现张易的脸上是带着笑意的。

当即她心里就有底了!

肯定是爷爷的情况好转了!

不然张医生不会笑着走出来的!

一旁,她奶奶也渐渐睁开了惺忪的眼睛,抬头一看是张易后立马就精神了。

这老阿姨噌的一下站了起来抓着张易的手问道:

“怎么样了怎么样了?老焦他情况有好点了吗?”

张易笑着点了点头:“阿姨你别着急,目前病因已经找到了,就是这个甘草导致的,甘草会让肾脏加速分泌一种激素,这个激素会让血钾加速排出体外,所以才会导致焦恩民低血钾。”

“这么长的一段时间内他服用了这么多甘草,除了低血钾以外,也让他身体出了不少其他问题。比如肾炎、心肌损伤还有横纹肌溶解。”

“目前的情况确实是有好转,血钾已经在往上涨了,等血钾归于一个正常水平我们就会采取下一步治疗措施。”

“不过,我是医生,好话说完了就该说坏话了。”

一听这话,婆孙俩再次聚精会神的看向张易。

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