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第379章 争分夺秒的断指处理

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它的位置在指背皮下,回缩的程度很小。

寻找两侧的小腱束时候,把指伸肌腱向外牵拉。

然后在中央腱束两侧就可以找到。

顾风的意思是只要长度够就尽量修复,这样有利于小朋友远侧指节的伸直。

而指屈肌腱则是常常都有回缩,寻找近侧段的时候屈曲腕和掌指关节,寻找远侧段的时候屈曲指间关节。

如果碰到较短的回缩,那么肌腱的断端就可以从腱鞘的断口伸出来。

现在顾风碰到的是较长的回缩。

手持蚊式钳伸入腱鞘内夹住取出,在两断端用1号锦纶线,闪电般的在各行腱内U字形缝合一针。

这样在打结的时候,两针缝合线相结扎就比较方便了。

接下来是指骨的固定,原则是简便、迅速、稳定。

顾风接过直径为0.8~1mm的克氏针。

从断端骨髓腔内向瞄准指尖方向钻出。

然后再逆行,向着近侧断端髓腔的内部钻入。

一般来说,超过一个关节会比较稳定。

但要穿过关节和容易旋转是这种方式的缺陷。

所以要在指屈肌腱鞘两旁各缝固1针,这样才比较稳固。

采用细克氏针通过交叉穿针的方式固定指骨也比较牢固,不用穿过关节。

但用手摇钻很难斜穿过指骨皮质。

顾风接过1-0号锦纶线开始缝合肌腱。

指伸肌腱采用的是双8字形缝合法,指屈肌腱采用的则是Kessler改良法。

到这里,准备工作已经算做了一小步了。

......

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