第485章 直肠修补术，曲主任求加入
“什么意思？”乔雨歪着脑袋询问马晓兰。
“你还是别问了，专心手术吧！”
周灿身为主刀，要控制好手术室的氛围与风气。有些话题是不宜过多讨论的。
“看你们一个个表情诡异，脸带坏笑，神神秘秘的，肯定知道患者的肛门脱垂原因。周医生，你来告诉我答案！”
乔雨平时向周灿提要求，几乎从未被拒绝过。
现在看到马晓兰不肯说出来，她让周灿说。
“啊……少儿不宜的事情还是不要再讨论比较好。一会儿患者需要用到Teflon网悬吊，伱准备好了吗？”
周灿直接转移了话题。
“早就准备好了。”
乔雨见他们一个个神秘兮兮，不肯说原因。
她不死心的看向杨治。
“杨医生，你肯定也知道，对不对？”
“呃——我还真不清楚。病人已经进入麻醉状态了，我们还是赶紧做手术吧！”
杨治算是一个老实人，但是并不呆笨。
不该说的话，打死他也不会说。
“把尿管给我！”
做这个手术之前需要先插导尿管。这是周灿最爱干的一个活，不为别的，就为了赚取置入术的经验值。
手术很快开始了。
周灿从患者的隐私部位，经左旁中线切开一个口子，长约20cm左右。
然后切开皮肤、皮下各层进入腹腔。
“纱布用温热盐水泡一下再拿给我。”周灿已经在术前向乔雨说了一些手术需要准备的物品。
“给！”
乔雨把纱布递给他。
接过后，用温热盐水泡过的纱布做成一个垫子，将小肠全部推向上腹部。
“杨治，治疗直肠脱垂的手术有数十种之多。目前仍在使用的有十一种左右。比如肛门圈缩小术、黏膜切除术、经女性隐私部位直肠乙状结肠切除术、联合直肠固定术、应用合成网片加固骶前筋膜术……这些手术方法都可以治疗直肠脱垂。我现在使用的这种，最为常用，治疗效果极佳。术后并发症相对来说也比较少，几乎不会复发。”
周灿一边给患者做手术，一边指导着杨治。
师父领进门，修行靠个人。
很多手术方法学会了以后，具体的灵活运用需要靠自己去钻研，在实践中多加领悟。
面对不同的直肠脱垂，选择的手术方法也不尽相同。
“看好了，接下来是手术中最为关键的一步。”
只见周灿小心的把直肠后壁游离，一直尾骨尖才停止，然后把直肠提高。
完成直肠后壁的游离工作后，他的分离术经验值奖励了100点。这可把他高兴坏了。
距离六级分离术又进了一步。
“乔雨，准备Teflon网悬带。”
周灿跟她提前打招呼。
因为还是第一次用这种术式修复脱垂的直肠。
“使用宽Teflon网悬带围绕上部直肠。喏，就这样子操作的。”
周灿言传身教，力争一次就教会杨治。
“记住，网悬带选择5cm为佳。然后用细的不吸收线把它固定到骶骨隆凸下的骶前筋膜和骨膜，将悬带边缘缝于直肠前壁与侧壁就行了。”
一边教学，一边操作，其实挺不容易的。
因为手术过程中不能分心，肯定是专心致致的操作更安全。
“盆底需要修补吗？”
“不用修补。”
周灿回答道。
杨治在术中的许多提问，都能问到点子上。说明他的领悟能力非常强，把周灿教的手术知识真给学进去了。
学会以后，立马就能通过思考，提出一些他不懂的问题。
“剩下的缝合工作，你来吧！”
周灿把缝合机会留给杨治。
外科医生要想成长，最快的办法就是上手参与手术。
只是旁观，看一辈子可能都还是个新手。
看事易，做事难，乃是千古定律。
对于周灿来说，缝合直肠两侧腹膜切口及腹壁各层，这只是非常简单的一件小事情。毕竟他的缝合术已经晋升到了六级，结扎术目前还差了一点，不过也快晋升了。
在他眼里，这种普通的外科操作已经没有太大的吸引力。
能够赚取100点经验值的高难度操作，对他的诱惑力最大。做一台那样的手术，能顶得上几十台，上百台普通手术的经验值。
直肠修补术可是一台三级手术，杨治一般很少有机会上手这种具备一定风险的操作。
他激动的全力以赴，给患者小心缝合。
周灿则是站在旁边指点，把关。
“曲主任，现在都已经过了中午十二点，你们俩在手术室将就一顿怎么样？”
周灿抬头看了一眼墙上的挂钟，十二点二十多了。
时间过得真快。
估计等到杨治缝合完毕，起码到十二点五十分以后了。并不是每一个人都有周灿的手术速度。
普通外科医生，正常情况下一天做十一二台简单的一二级手术，差不多就是极限。至于三级大手术，哪怕实力达到副主任级别的老手，一天最多两台左右。
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