这个问题很关键。许沁早有准备:“王院士,我们要求的不是公开源代码,是公开‘算法决策逻辑’。就像医生开方,不需要公开每个细胞的反应机制,但需要说明为什么用这味药、为什么是这个剂量。我们设计的‘算法说明书’制度,就是解决这个问题。”
“但如果企业用商业机密为由拒绝呢?”
“那就不能接入标准体系。”许沁回答得很干脆,“标准是自愿参与的,但选择了参与,就要遵守规则。我们认为,在医疗领域,患者安全和行业公信力,比任何商业机密都重要。”
这个立场很硬气。王院士点点头,没再追问。
接下来几个问题都集中在技术细节上,陈哲和郑敏一一解答。会议进行得很顺利,直到——
“我有个问题。”
声音从后排传来。所有人转过头,是李文轩站了起来。
赵司长微微皱眉:“李总,您今天是列席代表,提问请等到自由讨论环节。”
“抱歉,赵司长。”李文轩语气温和,但话里有话,“但这个问题关系到草案的可行性,我觉得现在提出,更有利于各位专家全面评估。”
赵司长看向许沁。许沁点头:“李总请问。”
李文轩走上讲台,接过工作人员递来的话筒:“许总刚才提到,这套标准要‘覆盖80%以上的数字化中医诊疗场景’。我想问的是,这个目标基于什么测算?目前全国接入数字化平台的中医机构不到30%,其中还有大量是简单的信息化,不是真正的数字化诊疗。在这种情况下,制定如此超前的标准,会不会成为空中楼阁?”
这个问题很刁钻,直指标准与现实脱节的风险。
会议室里一片寂静。所有人都看向许沁。
许沁没有立刻回答。她站起身,重新走上讲台,站在李文轩旁边。两人距离很近,能清楚地看到彼此眼中的神色。
“李总的问题很好。”她开口,声音依然平稳,“但我想先纠正一个数据——不是‘不到30%’,是‘已经超过35%’,而且这个数字每个月都在增长。‘灵枢’平台过去半年接入的基层机构,就增加了800多家。”
她调出另一组数据:“更重要的是,李总说的‘简单信息化’和‘真正数字化诊疗’,恰恰是我们的标准要解决的问题。现在很多机构确实只是把纸质病历变成电子病历,但这正是因为没有标准引导。我们制定标准,就是要告诉大家——数字化不只是换工具,是换思维,换方法。”
李文轩笑了,但那笑容未达眼底:“许总的意思是,用标准来倒逼行业升级?”
“不是倒逼,是引领。”许沁直视着他,“就像交通规则——没有红绿灯的时候,大家乱开,事故多,效率低。有了红绿灯,虽然一开始不习惯,但长远看,所有人都更安全,路也更通畅。”
这个比喻很形象。台下几位专家微微点头。
“但制定红绿灯的前提,是路上有车。”李文轩不依不饶,“如果路上根本没几辆车,红绿灯就成了摆设。许总,你不觉得你们的标准,太超前了吗?”
气氛开始紧张。许沁能感觉到台下那些目光——有关切,有担忧,也有期待。
她没有回避这个问题,而是调出了最后一张PPT。
那是一张地图,上面密密麻麻标注着红点。
“这是过去三个月,‘灵枢’平台新增的接入机构分布图。”许沁指着地图,“每一个红点,代表一家医疗机构。大家可以看到,从东部沿海到西部山区,从三甲医院到村卫生室,都有覆盖。”
她放大其中一个区域:“这是甘肃的一个县,三个月前,全县只有县中医院有电脑。现在,通过我们的移动终端和简易培训,全县17个乡镇卫生院全部接入了平台。上周的数据显示,这些卫生院的日均中医诊疗量,比三个月前提高了40%。”
她看向李文轩,也看向所有专家:“车不是等来的,是造出来的。路不是等车多了才修的,是修好了,车才愿意来。我们现在做的,就是修一条好路,造一批好车,让中医药数字化这件事,真正跑起来。”
这番话说完,会议室里安静了几秒。
然后,掌声响起。不是礼节性的,是真正的、发自内心的掌声。
李文轩站在台上,脸色有些微妙。他点点头,没再说什么,转身走下讲台。
评审会继续。后面的提问都集中在技术细节和实施方案上,再没有如此尖锐的质疑。
中午休会时,许沁在走廊里遇到了李文轩。
“许总,刚才多有得罪。”李文轩主动开口,“但标准制定是大事,我觉得把问题摊开说清楚,对大家都好。”
“李总说得对。”许沁神色平静,“讨论越充分,标准越扎实。”
“不过许总,”李文轩话锋一转,“我听说你们在ISO那边也动作了?动作很快啊。”
许沁心头一凛,但面上不动声色:“李总消息灵通。我们确实在做准备,但前提是国内标准要先做好。”
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