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附子理中丸

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第130章 三仁汤

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竹叶破门而入,怀中鲜叶露珠未干:"《本草纲目》载我'去烦热,利小便',当取三钱助滑石分利!"叶尖轻点患者唇上燥裂,"虽渴不欲饮,乃湿阻津布,非我真阴亏耗。"

厚朴振袖拂过《伤寒论》:"仲景治腹满用我,取其辛开苦降。此患脘胀如鼓,非我二钱不能破气除满!"他忽按患者中脘,"指下如按败絮,正是《医宗金鉴》'湿阻气机'之候。"

通草举起透亮的茎髓:"《本草备要》言'通可去滞',水道闭塞当用我分毫。"茎髓在晨光中折射虹彩,"六一散中滑石、甘草,需我如舟楫载药下行!"

半夏自阴影现身,药杵敲击铜臼铿然:"湿聚成痰,岂能少我?《伤寒明理论》云'半夏辛开苦降,最消痞满'!"她忽嗅患者口气,"如腐鱼在釜之味,湿热已酿痰浊!"

滑石白衣沾满矿粉,推门高呼:"《医学启源》谓我'利六腑之涩结'!赵某高热烦渴,当取六钱急清暑湿!"他展开《宣明论方》六一散条目,"河间先生法度在此,谁敢不从?"

白蔻仁象牙扇压住纷争:"杏仁开上焦如揭壶盖,白蔻畅中焦似转枢机,薏苡渗下焦若开沟渠。"扇面朱批"分消走泄"四字血般刺目,"竹叶三钱、厚朴二钱、通草一钱、半夏二钱、滑石六钱,皆从三仁法度!"

杏仁忽夺过药秤:"且慢!舌苔白腻未黄,热象未炽,滑石过量恐伤胃阳!"他翻开《湿热病篇》批注,"薛生白言'湿热证初起,未可骤用寒凉',当减滑石为三钱!"

薏苡仁青衫鼓荡:"小便短赤乃湿阻非热结,六一散中甘草当炙,取其甘缓和中!"

薏苡仁观日晷投影:"巳时脾经当令,此时服药,借经气助运化。"

竹叶取井华水煎药:"《炮炙论》云'滑石需水飞三次',去其重坠之性。"

通草茎髓投入药罐:"《得配本草》谓'通草引药入胞络',此物需后下保其通利之性。"

药童误将生薏仁全换成熟品,白蔻仁嗅汤色大怒:"《本草述钩元》明示'生熟异功'!生者利湿,熟者健脾,今全用熟品,如堵沟渠仅培堤坝!"

半夏忽见滑石未水飞:"粗粉沉底如砂,此等劣质滑石,《本草衍义》谓'用之多致淋涩'!速换镜面滑石!"

汤药将成时,赵某突然战栗。杏仁扯开其衣,见白?转暗:"此乃《温热论》'气液两伤'之兆!"薏苡仁急取西洋参片含服:"《温热经纬》法,'扶正托邪外出'!"窗外暴雨骤歇,一缕晨光穿透药雾,正照在《湿热病篇》"分消走泄"四字之上。

更漏声碎,仁济堂檐角铜铃在狂风中铮鸣。药童撞开诊室木门,背上的少年面如金纸,指甲青紫:"前医误用银翘散,现高热神昏!"杏仁扯开患者衣襟,胸腹间白?密布如碎玉,在烛光下泛着诡异晶光。

《仁济堂急症录·庚子年七月初九》

李某,男,16岁,书院学子。三日前冒雨蹚水,前医断为风热,投银翘散加石膏。现症:高热不退(未测体温),神识昏蒙,时发谵语,四肢厥冷。查:舌绛苔黄腻如酱,脉沉细数,白?晶莹饱满。此乃《温热论》"湿遏热伏,邪闭心包"之危候。

薏苡仁青衫染满夜露,执前医方笺冷笑:"银花、连翘轻清透热,用于湿温犹如扬汤止沸!"他翻开《湿热病篇》,薛生白朱批刺目:"湿热证误用寒凉,必致冰伏其邪。"

白蔻仁象牙扇挑起患者嘴角白沫:"《温病条辨》三禁之'润'字何解?此患本有湿邪,银翘散中芦根、竹叶过用,反助湿邪!"扇骨忽指药柜发潮的石膏,"更谬者,竟添石膏五钱!《本草衍义》明戒'石膏误用致寒中'!"

杏仁砸碎安宫牛黄丸蜡壳:"《温病条辨》'邪入心包,非此不能开'!"丸药香气与患者口臭交织,"然舌苔黄腻,需佐至宝丹化浊开窍!"

竹叶取鲜叶捣汁:"《肘后备急方》青竹沥法可防痉厥!"碧绿汁液滴入患者齿间。

滑石白衣沾满矿粉,将六一散调成糊状:"河间先生法度在此!滑石六钱、甘草一钱,急清暑湿!"忽见患者小便赤如浓茶,"需加通草三钱导赤!"

薏苡仁按住药秤:"白?晶莹为湿重热轻,当减滑石为四钱,仿《湿热病篇》薏苡竹叶散意!"

半夏药杵猛击铜臼:"湿浊蒙窍,非我姜汁制者不能豁痰!"她嗅患者气息如腐鱼,"《伤寒明理论》谓我'辛开苦降最速',当取三钱!"

厚朴玄袍鼓荡:"脘腹胀硬如石,非我破气不能开!《金匮要略》厚朴三物汤法在此!"

白蔻仁观患者掌纹离位焦黑:"心火被湿所遏,当以莲子心五分清心。"他取莲子纵向剖开,"《本草备要》云'莲子心独清君火',合竹叶卷心共成离火之势。"

杏仁忽指患者足跟龟裂:"此乃湿邪化燥伤阴!《温病条辨》增液汤法不可用,当取鲜石斛三钱,遵《临证指南》'甘淡微凉以存阴'。"

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