接下来的一个患者是一个40多岁的女人。
这个人呢，面色苍白，神疲乏力。
还没有等李洋开口，她就开始诉苦了：“大夫啊，我每次月经过后都感觉到浑身没劲儿，晚上还睡不着，心慌的要命，至少八九天才能好。”
“没事的，你的病不严重，就是因为月经过后，身体失去了太多的血液，导致气血亏虚，引起的一些病症。
如果心脏缺血了，就会心慌，我们中医称之为心悸。
如果心脏和肝脏的血液不足，晚上就会出现阳不入阴的情况，就会失眠。
如果身体的气血不足了，就会浑身乏力。
所以呢，我给你开一副药，月经后过后，吃上半个月，你的问题就能解决了。”李洋微微一笑，写下了一个处方：
当归10克，川芎10克，白芍10克，熟地10克。
“这个处方里面，一共只有四味药，但是呢，气血肝肾都照顾到了。
首先，这个当归，补血活血，我们都讲过了，很多妇科用药都有这个。
接着呢，用川芎来调畅气血，这个主要是用来活血行气的。
接下来，就是白芍，用来养血敛阴，补肝血的。
最后一味药是熟地，补肾填精，滋阴养血。
整个处方里面有通有补，温而不燥，滋而不腻。
气血充足了，你的那些症状也就没有了。”
李洋说完从桌子下面拿出了这四味药交给了女人。
又把使用方法写在了处方上。
然后他看了一眼手机直播上的弹幕说道：“这个处方的克数并不是固定不变的，使用的时候一定要辨证加减。
比方说，如果患者血瘀严重，我们就要增加川芎和当归的用量，增强活血化瘀的能力。
如果患者血虚严重，那我们就增加白芍和地黄的用量。
如果血瘀非常重，那可以在加入一些其他的活血化瘀的药，比方说桃仁，红花。
如果气虚的严重，可以加人参和黄芪。
所以呢，中药处方的使用，不是一成不变的。
也绝对不是你有一个处方就可以成为神医的。
你不会辨证，这同样的处方，总有立竿见影和久服无效甚至适得其反的时候。
就像吃中成药，有的人吃一包就好了，然后开始大力吹捧。
结果，有的人吃了好几个月都没有什么效果。
为什么？
就是辨证的不准确。
吃错药了。
我们每一个人的体质都是不一样的。
原因是什么呢？
因为高矮胖瘦，年龄，心态，生活习惯，地域，工作环境，出生地点，先天体质都是不一样的，这么复杂的参数在里面，你要想一个处方都达到同样的效果，基本是不可能的。
所以呢，我告诉大家，学习中医，千万不要死记硬背，你要明白背后的原理，这样才可以融会贯通，达到无招胜有招的境界。
否则，你去背诵处方，那一辈子能背诵几个呢？
突然一个患者让你这百试百灵的处方失效了，你又当如何呢？
真正的高手，可以可以治疗自己从未见过的疾病，也可以运用自己从未运用过的中药。
这才是真正的中医圣手！”
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