深度解析皇帝内经

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第9章 终始 第九 法野

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疼痛的病症,属于阴;疼痛而用手按之不得的,也属于阴,要用深刺法。病在上部的,属于阳;病在下部的,属于阴。痒的病症,属于阳,要用浅刺法。

病先起于阴经的,先治疗其阴经,然后再治疗其阳经;病先起于阳经的,先治疗其阳经,然后再治疗其阴经。

针刺热厥病,留针会使热邪变为寒邪;针刺寒厥病,留针会使寒邪变为热邪。针刺热厥病,要刺二阴一阳;针刺寒厥病,要刺二阳一阴。所谓二阴,是指两次刺阴经;一阳,是指一次刺阳经。

久病的人,邪气深入。针刺这种病症,要深刺并长时间留针,隔日再刺,必须先调理其左右的气血,去除其血脉中的凝滞,这就是针刺的方法。

大凡针刺的方法,必须观察患者的形体和神气。如果形体肌肉没有消瘦,而气短脉又躁动,躁动而厥逆的,必须采用缪刺法,使耗散的真气得以收敛,凝聚的邪气得以疏散。

要深居静处,精神内守,排除杂念,关闭耳目,使魂魄不致散乱,专心一意,使精气得以分化,不要听到人声,以收敛其精神,使其专注于针刺。

针刺时,浅刺而留针,轻刺而浮针,以转移其精神,待气至后再停止。

男子要使精气内行,女子要使精气外行,坚决拒绝精气外出,谨慎地守护精气,不要使之入内,这就是得气。

大凡针刺的禁忌:刚行房事的不可针刺,刚针刺的不可行房事;醉酒的不可针刺,针刺后的不可醉酒;大怒的不可针刺,针刺后的不可发怒;劳累的不可针刺,针刺后的不可劳累;饱食的不可针刺,针刺后的不可饱食;饥饿的不可针刺,针刺后的不可饥饿;口渴的不可针刺,针刺后的不可口渴;大惊大恐的,必须使其气平定后再针刺。乘车来的,要让他卧下休息,大约一顿饭的时间后再针刺。步行来的,要让他坐下休息,大约走了千里的时间后再针刺。以上这十二种禁忌,如果违反了,就会使脉象紊乱,气血耗散,逆乱了营卫的运行,使经脉的气血失去正常的顺序。如果在这种情况下针刺,就会使阳病传入阴经,阴病传出阳经,而邪气又会复生。粗率的医生不注意这些禁忌,就会损伤患者的身体,使形体过度疲劳,脑髓消耗,津液不能运化,丧失了五味的滋养,这就是失神。

太阳经的终了,会出现目上视、头项强直、角弓反张、手足抽搐、面色苍白、皮肤无汗等症状,绝汗一出,就会死亡。

少阳经的终了,会出现耳聋、百节松弛、目系断绝、目系断绝后一日半就会死亡。死亡时,面色青白。

阳明经的终了,会出现口眼Z斜、惊惕、胡言乱语、面色发黄等症状,如果上下的经气充盛而不衰减,就会死亡。

少阴经的终了,会出现面色发黑、牙齿变长而有污垢、腹部胀满、二便不通等症状,就会死亡。

厥阴经的终了,会出现胸中发热、咽干、小便频数、心烦、甚至舌卷、睾丸上缩等症状,就会死亡。

太阴经的终了,会出现腹部胀满、二便不通、呼吸喘促、嗳气、呕吐、呕吐则气上逆、气上逆则面色发红、气不上逆则上下不通、上下不通则面色发黑、皮毛憔悴等症状,就会死亡。

三、用不同词牌名对《灵枢第 9 章 终始 第九 法野》进行的解析:

《卜算子·针法之道》

针法终始明,经脉为纲纪。阴阳有余不足知,平与不平谛。

人迎与脉口,盛衰各有应。补泻随宜调阴阳,气血和为贵。

《清平乐·终始之道》

终始之道,经脉为要。阴阳调和气血畅,百病自然消。

人迎脉盛病在阳,脉口盛者病在阴。补泻得当效如神,健康长依存。

《西江月·针法奥秘》

针法奥秘无穷,终始为纲纪行。人迎脉口细详察,阴阳虚实分明。

补泻随证施宜,调和气血安宁。若能通晓此中理,病痛去无踪。

《菩萨蛮·针刺之法》

针刺之法须详辨,终始之道明如电。人迎与脉口,盛衰仔细看。

补泻各有时,阴阳调和先。病痛自然愈,健康复如前。

《如梦令·针法终始》

针法终始关键,经脉气血相伴。人迎脉口诊,阴阳盛衰可见。

补泻随证施,调和病痛散。健康永相随,寿比南山灿。

诠释:

《灵枢第 9 章 终始 第九 法野》主要论述了针刺的终始之道,包括经脉的循行、气血的盛衰、补泻的方法以及针刺的禁忌等内容。以下是对该章节的详细诠释:

1. 终始之道:终始是经脉的起止,是针刺的关键。明确终始的意义,可以确定五脏的脉象,了解阴阳的有余和不足,从而进行正确的补泻治疗。

2. 经脉为纪:经脉是针刺的纲纪,通过切按寸口脉和人迎脉,可以了解阴阳的平衡情况。平人是指没有疾病的人,其脉象应与四季相应,上下相应,往来不息,六经的脉象不结代。

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