逆流冲击的诱惑

侠客修士

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第26章 诡异的产后出血

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李老师介绍完上班的时间和各班交接的时间,中午吃饭时间也到了。

医院食堂很大,80 年代的医院食堂,弥漫着浓厚的时代气息。那时的装修简单而朴实,墙壁是洁白的,地面是水泥的。食堂的桌椅摆放整齐,略显简陋,但却擦拭得干净明亮。

走进食堂,你会看到穿着白色工作服的厨师们在忙碌地准备饭菜。饭菜的香气扑鼻而来,让人垂涎欲滴。食堂的菜品虽然不像现在这样丰富多样,但都是经济实惠、营养健康的家常菜。米饭,蔬菜有红烧肉、炒青菜、土豆丝等,简单而美味。面食更是丰富多彩,臊子面,凉面,新疆辣子面,杂酱面,烩面,旗花面,简单的那种酸汤面,浆水面等种类多,价格低廉,味道地道。

在那个年代,人们的生活节奏相对较慢,医院食堂也成为了医护人员和患者们交流的场所。大家会在这里边吃饭边聊天,分享着彼此的生活故事和工作经历。食堂里充满了欢声笑语,让人感受到一种浓浓的人情味。

总之,80 年代医院食堂虽然简单,但却充满了温暖和人情味,是那个时代的一个缩影。

天气炎热,流星要了一碗凉面,匆匆忙忙吃完饭,到科室继续加班,说是加班,也是为了躲避桑拿一样的宿舍,在科室里有的病房风扇,个别病房装有空调,医生休息室也是屋顶上悬挂的吊扇,因为楼层低,日光照射时间短,所以病房要比宿舍凉快多了。

流星把所有的病历都拿过来,一个一个的认真复习一遍,常规病程记录,今天手术的手术记录。

他突然想起来那个病人是比较少见的风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,这个病人很典型的。巡视病人,顺便听听心脏杂音,复习一下心脏听诊。患者手术后,观察期,转转到监护室3床。

他进入病房,看见患者在病床上休息,睡觉很踏实,而且发出震天响的呼噜声,患者的丈夫在收拾着自己的行李物品,流星轻轻的用听诊器进行心脏听诊,心尖区可以听到收缩期三级以上的隆隆机器样杂音,舒张期吹风样杂音。患者仍然在呼呼大睡。

流星纳闷,睡得这样沉,他用手指压一下眼眶,掐了人中,患者仍然没有反应。流星询问患者家属,“手术室回来,你媳妇醒过没有?现在睡着有多长时间了?”

患者丈夫说:”手术室回来大约30分钟左右就清醒了,医生说不能吃东西,跟我说了几句话,看了看好孩子,刚睡着不到10分钟。”

流星感觉不妙,对患者丈夫说“你看看下身,有没有出血,流的东西多不多?”

患者丈夫起初还有点难为情,流星又督促了一下,患者丈夫也感觉危急,急忙看了看,“呀,整个身底下草纸都是血。”

流星急忙按了床头的呼叫铃声,同时对患者丈夫说“赶快去护士站叫护士,让护士叫医生。我在这里观察病人。”

一边说一边为患者测量血压,几分钟时间,李老师和护士来了。

“这个病人产后大出血,我测血压80/50毫米汞柱,呼叫病人没有应答,按压人中,眼眶都没有反应。你们谁做一个妇科检查,检查一下出血情况。”

李老师赶忙带上手套,进行检查,“通知王主任,通知血库准备血源,准备输血,加快输液速度,再开通一条静脉通路,复方氯化钠注射液500ml.静脉滴注,缩宫素20单位加入5%葡萄糖注射液,静脉滴注。吸氧,10分钟测一测血压,监测血氧饱和度,通知内科急会诊。”李老师口里下医嘱,手底下一点也没有停止,一边按摩子宫一边口头下医嘱。

继续对护士说:“抽血准备做三P试验,血常规,配血,凝血四项,安排周围环境,陪人及家属在外边等待。”

3分钟不到,王主任,杨主任还有医院的值班院长梁院长都到了。

李老师继续汇报病情“患者是剖腹产手术后,合并风湿性心脏病,产后出血,大约800ml左右,子宫收缩乏力,现在准备配血,三P试验,血常规,凝血四项检查。缩宫素20单位加入250ml5%葡萄糖静脉滴注复方氯化钠注射液500ml。”

产后大出血是一种紧急情况,需要立即进行急救处理。医护人员会迅速行动,采取一系列措施来稳定产妇的生命体征。

立即建立两条大口径的静脉通路,迅速补充液体和输血,以维持血容量和血压。同时,给予氧气吸入,保持呼吸道通畅,密切监测产妇的心率、血压、呼吸等生命体征。

为了控制出血,医生可能会采取按摩子宫、使用宫缩剂等方法,促进子宫收缩,减少出血。如果出血严重,可能需要进行手术止血,如子宫缝合或切除。

在急救过程中,医护人员会保持冷静,高效协作,争分夺秒地进行抢救。他们会与产妇的家属进行及时沟通,让他们了解产妇的状况和治疗进展。

产后大出血的急救处理是一个紧张而关键的过程,每一个步骤都关乎着产妇的生命安全。

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