“陆院士，师兄，终于把你们盼来了。”
六院的神外主任在见到陆晨和张主任的时候，赶忙加快脚步迎了上去。
紧紧握住陆晨的手，显得非常恭敬。
“客气了，患者现在情况怎么样？”
对于陆晨来说，此刻并不是寒暄的时候。
“这。。。”
六院神外主任一时语塞，自己该怎么回答？
患者不是原本估计的创伤性动脉瘤，而是创伤性胼周动脉动脉瘤？
这话自己实在说不出口啊，丢人，太丢人了，这人丢到了陆院士的面前。
“吞吞吐吐做什么？师弟，我可是把陆副院长给请来了，痛快点。”
张主任似乎也看出来自己师弟的难言之隐。
可现在人都已经到了，藏着掖着也没用。
“这。。。刚刚检验科的最新结果显示，患者可能是创伤性胼周动脉动脉瘤。”
“创伤性胼周动脉动脉瘤？”
陆晨的眉头瞬间皱在了一起。
而张主任的脸色更加不好看了。
自己可是舔着脸老把陆副院长给请来坐镇的。
你们六院竟然把患者的病情给搞错了？
就像六院神外主任自己刚刚说的一样，创伤性胼周动脉动脉瘤和创伤性动脉瘤完全就是两个概念。
这是在搞什么？
“不是，师弟，新人犯这样的错误也就算了，咱们老师要是知道你出了这样的问题，非得被你气死不可。”
“我。。。”
面对张主任的话，六院神外主任也是相当的惭愧。
可事实已经发生了，现在追究也无济于事。
“我刚开始的时候，也觉得这个动脉瘤情况特殊，也怪不了六院，隐蔽性太强了。”
倒是没有想到，最终帮六院解围，竟然是陆晨。
“陆院士，这的确是我们六院的失误，我们。。。”
“行了，现在说这些没用，患者呢？”
“已经送进手术室了。”
“知道了，咱们小范围会诊一下，看看这个创伤性胼周动脉动脉瘤该如何处理。”
对于陆晨来说，既然来了，就必须要把手术做好。
要不然的话，自己都没法给自己小侄女一个交代不是。
“陆副院长，感谢的话我就不说了，这边请。”
六院的神外主任没想到陆晨压根没有责怪的意思。
不愧是外科之“神”，处事不惊，光是这份气度，就不是自己可以比拟的。
六院的神外主任赶忙带路，带着众人来到了小会议室。
“陆院士，您看看，这是最新的影像和之前做的血管重建。”
六院的神外主任连忙将最新的影像放在了陆晨的面前。
陆晨接过之后，直接研究了起来。
“你小子，这么大的乌龙，让我说你什么好。”
所有人此刻都等着陆晨分析病情与之后的治疗方案。
至于张主任，还是忍不住抱怨了一句。
“师兄，我的错，我一定赔酒道歉。”
“行了，麻醉都准备好了吧？”
“师兄您放心，都准备好了，如果能做手术的话，我一定陪着一起，也请师兄你放心，虽然手术出了问题，那也是我们六院的责任，绝口不谈陆院士。”
“你小子。”
好吧，还算六院懂事。
至少担起了应有的责任，要不然的话，张主任说不定直接大义灭亲了。
“比较麻烦。”
陆晨看着手中的影像报告，内心已经开始研判起了手术的方案。
这就是区别。
六院神外主任在确定患者是创伤性胼周动脉动脉瘤之后，压根就没有想过该如何手术。
可陆晨不一样，第一个考虑的，是手术的入路。
“陆副院长，要不咱们考虑一下TPA血管内治疗？”
在张主任看来，患者的情况很不好，动脉瘤体位于患者大脑前动脉远端且载瘤动脉较细，想要手术，恐怕非常困难。
既然这样的话，是不是想想别的方法。
对于动脉瘤来说，TPA血管内治疗似乎也是一个不错的选择。
虽然操作难度也不小，可是比起手术的话，自然是安全不少。
实在找不到手术机会的话，TPA血管内治疗也的确是一个备选的方案。
“师兄，你说的方法我之前也想到过，不过，患者的瘤壁脆弱极易破裂出血，TPA血管内治疗很难进入。”
陆晨都还没有开口，六院的神外主任则是直接回绝了这个方案。
张主任是自己师兄，妥妥的自己人，谈论起来没有这么多的顾忌。
在六院的主任看来，TPA血管内治疗的确不太适合眼前的患者。
年龄小，大脑没有发育完全，血管壁薄，这些都是问题。
再加上越是靠近动脉瘤体位于大脑前动脉远端的载瘤，患者的动脉越细，操作难度太大了，一旦出现了偏差，动脉瘤直接就会破裂。
这对于患者来说，可不是好事。
“师兄，如单我们使用微弹簧圈瘤内栓塞，术中易再次破裂出血，成功几率几乎为零，而且，就算是发生了奇迹，可是术后弹簧圈远端很容易发生移位，导致动脉瘤复发的情况。”
这都是有数据依据的。
国际神经外科曾经公布过相关的案例。
文献报道中的11例血管内治疗中，有3例为直接栓塞动脉瘤体。
达到了3/11的比例。
这个数字，已经非常高了。
《柳叶刀》曾经也报道过1例TPA栓塞动脉瘤体成功后6个月患者复查DSA提示复发的案例。
“这个我当然知道，我不是没有考虑过远期TPA复发与脑梗死并发症的可能，可是患者目前的情况，如果不能进行手术的话，只能冒这个险。”
这。。。
师兄的话，也不是没有道理。
但是就算TPA血管内治疗成功了，也不过是起到了延缓的作用。
这等于只是进行了拖延而已，患者脑子里的“定时炸弹”一直存在。
而且患者现在这么小。
这代表患者之后的学习生活，都将被拘束起来。
对于天生好动的孩子来说，这实在是太过悲哀了。
“陆副院长，您看呢？”
张主任原本想要问问陆晨的意思。
结果，陆晨依旧盯着眼前的影像。
似乎两人的谈话，陆晨压根就没有听进去。
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