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第265章 懂事的小天使

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如果术中发现瘢痕与肌腱 、关节囊、神经血管柬粘连,就要在上面保留一薄层瘢痕组织,但是需要作横竖网格切开充分松解。

如果是合并有肌腱或神经血管柬短缩,就不能强求完全伸直关节,以免影响手指血运,而应该把瘢痕彻底松解切除。

创面修复后即进行各种综合治疗及功能锻炼,这样畸形多半能得到矫正。

严重关节囊挛缩 、掌指关节脱位需行侧副韧带切断,关节手法复位。

如果指间关节背侧伸肌腱缺损 、关节脱位可作关节融合术 。

另外就是小鱼手部的整复手术。

顾风觉得应该尽可能采用皮片移植修复。

用大张全厚或厚中厚皮片修复比较好。

因为这样的手术不但操作简单,而且供区损伤小,皮片成活率高,修复后不会臃肿。

更关键的是手功能恢复比较让人满意。

而且全厚皮片后期收缩小,很适合修复常受摩擦和易发生屈曲的掌侧创面。

手背侧植皮后较易对抗皮片收缩,如果到时候需要皮面积大可选用厚中厚皮片。

顾风预计是在小鱼腹部取皮。

皮片移植面积应该稍微大于创面。

顾风相信以自己的缝合技能,修建缝合后应该不会有明显张力。

另外创面也需要彻底止血,不过这同样是顾风的拿手好戏。

当然,为了防止皮片失活。

顾风准备缝合后适当加压包扎和固定制动。

就这样,顾风一遍又一遍的模拟着。

直到连着模拟了10多遍,基本觉得没有任何遗漏为止。

等顾风走出急诊的时候,天已经黑了。

虽然夜幕降临。

但天上星光闪烁,指引着向前的路。

......

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