开局签到:回到十年前当外科医生

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第180章 胃大部切除手术

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然后吴远开始逐层切开皮肤和皮下组织。

终于,腹腔已经外露。

接下来,就进入正式的胃大部切除手术。

说实在的,胃大部切除手术的难度还是挺高的,外科医生不仅要将病灶和病变组织切除,而且还要保证胃部的切除范围不要过大。

胃部切除太多,那很可能就会影响患者术后进食和营养状态。

可是也不能切除太少,切除得太少,遗留下病变组织等于胃溃疡没有去根,而且术后胃酸减少不够,这些都会导致胃溃疡的复发。

所以一般来说,胃大部切除手术会切除胃部的三分之二,或者四分之三这个范围。

不过对于吴远来说,胃大部切除手术可以做得更好。

为什么呢?

因为吴远具有“关键锁定”的天赋,他可以更准确地找到病变组织和病灶的位置和边沿。

再配合着吴远对手指的极其精细的控制,甚至可以将需要切除的部位做到最小,做到不会误切除的程度。

如果换成其他外科医生,是绝对做不到这种程度的,就算是那些外科老司机也是一样。

吴远这是外挂效果,可不是手术技术的范畴。

此时,在吴远的视界里,患者的胸腔位置满是绿色,中间夹杂着红色的部分。

红色则等同于病变组织和病灶,果然主要集中在胃部区域。

吴远略微看了一眼,发现红色也有深有浅。

这说明患者胃部的某些位置,已经病变得很严重了。

胃溃疡是十分容易演变成癌症的,所以一定要将病变组织切除干净。

吴远开始动手了。

胃大部切除手术,一般也要为两种。

吴远使用的是所谓的“毕罗氏二式”。

简单地说,就是在是在胃大部切除后,将十二指残端闭合,而将胃的剩余部分与空肠上段吻合。

所以这台手术不仅切除很难,吻合度也很关键。

吴远不敢大意,聚集会神地做着手术动作。

吴远先使用手术刀,配合着手术剪刀将胃结肠韧带梳理了出来,然后又沿胃结肠韧带向左右找到了大网膜。

吴远:“五号手术刀。”

吴远专门挑了小号手术刀,为的就是更精细的进行手术操作。

在观察室内,所有人都吃惊地看着屏幕上的一切。

这屏幕显示得很清晰,吴远的动作又快又准,似乎轻而易举地就将大网膜给切了下来。

“好快!这吴医生的手法还真不一般!”

“我感觉他都没怎么动,就这么切下来了,是怎么回事儿?”

刘乔军倒很识货,说道:“他的手确实没怎么动,只不过手指动了,说明吴医生的手术功底非常扎实,你们要多学习。”

刘乔军虽然是胸内科的主任,但却是外科出身,只不过后来手受了伤,上不了手术台,所以才转去了胸内科。

也正是因为这样,才对外科手术这么上心。

此时看到吴远这样的状态,刘乔军其实也非常吃惊,这可不单单是基本功好可以解释的。

吴远在切除内脏组织的时候,无论是力量控制,还是切割位置的选择都无可挑剔,简直就是天赋异禀。

接着,吴远进入了下一个阶段,那就是沿胃大弯处,开始依次结扎胃壁血管。

要知道,胃脏的血管是非常多的,如果不进行结扎,那在切除过程中很可能会出现失血过多的现象,造成严重的后果。

胃网膜左动静脉,胃网膜右动静脉……

接着,吴远又在胃小弯处结扎胃右动脉。

刘雪宁在一助的位置上,视野最好,吴远的一系列操作,把她看得一愣一愣的。

哇塞,这也太利索了。

刘雪宁也是外科医生,她可没办法想象自己可以做到吴远这样的程度。

不仅如此,刘雪宁当然也看过其他的老外科做手术,可是印象里,好像也达不到吴远这样的程度。

而且胃大部的手术过程其实是很繁琐的,吴远这样子似乎并不只做过几台而已,而是无数台才能如此熟练。

吴远还这么年轻,哪家医院会给他这样多的机会?

难度这就是东城医院外科医生的水平?

不对啊,他又不是东城医生的医生,而是燕大附属医院的。

吴远的手术水平为什么会这么高?

此时,刘雪宁才明白,为什么朱玉龙敢把吴远推荐过来。

不说别的,吴远这样的水平,如果放到市三院,那妥妥的是外科医生中的核心主力。

此时,吴远已经完成了血管结扎,这样就可以进行最重要的一步,也就是胃部病变组织的切除了。

吴远没有马上动手,而是先进行了观察。

因为这种胃大部切除手术,可不是光切除就完了,还要将剩余的部分与空肠和二十指肠残端相吻合。

换句话说,做这类手术的外科医生等同于一个裁缝,还需要进行“设计”。

如果吻合不好的话,那不但会有严重的后遗症,而且还会引起各种并发症。

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