美军占领机场后打到10月仍无明显进展，美军海军陆战队第1师组织了一些攻势，取得了有限的进展，但脱离舰炮支援后又僵持住了，虽然日军又组织了大的反冲击一度打的美军海军陆战第1师节节败退，但美军空前的海空火力支援，加上陆军81师321团的援助，最后还是帮助美军海军陆战队第1师稳住了防线，于是美军与日军进入拉锯状态，日军打不走美军，美军也奈何不了日军，这时的贝里琉岛战役真的成了扯美军后腿的战役，已经打乱了美军登陆莱特岛的计划，而到了10月中旬麦克阿瑟上将实在等不及了，决定不管贝里琉岛，把舰队撤了，并干脆宣布10月12日美军已经结束了贝里琉战役，并于10月20日发动了登陆莱特岛作战，这时关于贝里琉到底该怎么办，美军内部又起了争论，一部分人认为，贝里琉岛战役本来就是多余的，应该从贝里琉岛撤军，趁早结束这个早就被放弃了的战斗，但大部分人认为，贝里琉岛应该坚决打到底，因为为了这个岛美军已经付出了太大的伤亡代价，就这样结束，那么前面付出的所有牺牲与代价就全部浪费了。最后达成共识，这个战役或许根本就不应该去打，但既然已经付出了太大的代价，那么就不能白付，要用任何代价打到底是贝里琉岛的命运就这样被决定了。
美军坚决要完全打下贝里琉岛，依靠现有兵力已经做不到，所以美军决定将81师主力以及炮兵部队也投入贝里琉岛，这样美军完全拿下贝里琉岛就有了可能，美军依托巨大的兵力优势与物资优势，靠*****，**，炮弹，**以及大量的步兵，一码一码的推进，一个洞一个洞的打、烧、炸，没日没夜的与日军拼命，而日军到了11月弹药耗尽了，1944年11月8日，中村州男大佐认为，贝里琉岛守不住了，给14师团发出电报，声称弹药已经基本耗尽，多数士兵已经没子弹了，根本无法正常作战，决定组织万岁冲锋，但遭14师团司令部的拒绝。11月22日，美军冲到了中村州男大佐步兵第2联队指挥部附近，当天上午7点40分，中村州男大佐发电14师团司令部，中村州男大佐报告了战况并指出电池已经快耗尽，这可能是最后的诀别，另外告知步兵第2联队的军旗已经妥善处置，机密文件已经销毁。
11月22日当天美军对中村州男大佐的指挥所发动了总攻击，动用了大量的*****。激战到11月24日下午，指挥所的日军守备部队伤亡严重，弹药耗尽，已经无力阻止美军的攻击了，下午16点中村州男大佐最后发电第14师团司令部，表示将成为凋谢的樱花。烧掉军旗和机密文件后切腹自杀，并因此役于死后被连升两级，成为陆军中将。中村州男大佐在守备贝里琉岛的过程中获得日军守备总部的十一道慰问状以及全军通报陆海军最高指挥官的感谢状，很是风光。死后连升两级，冲绳守备司令牛岛满死后也只晋升了一级。当天晚上中村州男大佐命令还有行动力的日军逃离指挥所，随后中村州男大佐自杀，随同自杀的还有60名无法行动的伤兵，从此贝里硫岛上的日军失去了有组织的抵抗。
11月27日美军正式宣布完全占领贝里琉岛，实际大规模作战73天，并宣布日军贝里琉守备队全灭，仅160人被俘。但岛上扫荡残余日军的战斗仍在激烈进行，在12月底美军发动大规模的全岛扫荡，扫荡岛上展开游击战的日军小股士兵。
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