黄师傅接过药方,先看了常规方,点点头:“这个方子稳当,药房都有。”
但当他看到第二张药方时,眉头立刻皱了起来,扶了扶老花镜,仔细看了两遍,抬起头,目光锐利地看向沈慕言:“沈医生,这个方子……是给谁用的?
这附子的用量,还有这人参、黄芪、丹参、葶苈子的配比……这可是猛药啊!而且这冰片少许入药,引经通窍,剂量极难把握,用不好反而扰动心神。还有这麝香,通窜之力太强,这什么人的身子骨……受得住吗?”
黄师傅是老药工,经验丰富,一眼就看出了这张方子的凶险之处。
沈慕言神色不变,坦然道:“黄师傅,这是给昨天送来的那个先天性心脏病的孩子用的,情况非常危重,常规手段效果有限。这是我和齐院长、家属商量后决定的尝试方案。药性确实是猛,但病势也急。
我需要用这剂药,集中力量,强力温通心阳,破瘀利水,开窍醒神。剂量我会根据孩子服药后的反应随时调整,绝不会蛮干。麻烦您按方抓药,附子务必选上品,先煎至少一个半小时。其他药材,也请您务必挑最好的。”
黄师傅盯着沈慕言看了几秒,又低头看了看药方,最后叹了口气:“沈医生,你这胆子……唉,齐院长知道?”
“知道,他同意了,也批了条子,药材优先供应。”沈慕言拿出齐院长刚才批的条子。
“行吧。”黄师傅不再多说,拿着药方转身去抓药。
既然是院长决定的,那他也不用再多说什么。
趁着黄师傅抓药的功夫,沈慕言又去了一趟特护病房。
小锦依旧昏睡,但生命体征监测仪上的数字显示,他的心率、呼吸、血氧饱和度在经过昨夜和今晨的常规治疗后,暂时维持在一个极其脆弱但还算平稳的水平。
钱慧趴在床边小憩,显然一夜未眠,褚铭则站在窗边,望着外面,背影沉重。
看到沈慕言进来,褚铭立刻转过身,眼神里带着询问。
“常规调理的药已经在煎了,很快就好。”沈慕言低声说:“另外,我给你们说的那个强化方,药正在抓,煎制需要更长时间,先用常规药,观察反应。”
“好,好。”褚铭连连点头,“沈医生,辛苦你了。”
沈慕言摆摆手,又详细检查了孩子的状况,调整了一下吸氧流量,嘱咐护士注意记录尿量和任何细微变化,然后才离开病房。
刚走出住院部,就碰上了从检验科匆匆走来的护士小刘,手里拿着几张化验单。
“沈医生!正好找你!钱老的检查结果出来了!”小刘把单子递过来。
沈慕言接过,快速看了一遍。
她紧抿的嘴角终于露出一丝真心的笑意,钱老的恢复情况比预想的还要好!
肾脏功能有了明显改善,尿蛋白和潜血大幅减少。这说明之前的健脾益肾、活血利湿方方向正确,效果显着。
她立刻拿着化验单返回钱老的病房。
钱老正有些焦急地等待着,看到沈慕言这么快回来,连忙问:“小沈医生,结果怎么样?”
“钱老,好消息!”沈慕言将化验单一一指给他看:“您看,尿蛋白和潜血都少了很多,血里的毒素指标也降下来了,B超显示肾脏也比之前好了点。效果非常好!”
钱老听着,脸上的皱纹都舒展开了,连连说:“好!好啊!多亏了你,小沈医生!”
“这是您自己积极配合治疗的结果。”沈慕言笑着,拿出处方纸:“根据现在的情况,我们可以调整方子了。减少一些攻伐利湿的药,增加一些平补脾肾、固摄精微的药,药性会更缓和,更适合您长期在家调理。我再给您开七付,吃完之后如果感觉稳定,就可以暂时不用天天喝汤药了,改成药膳或者中成药丸剂慢慢调理,定期复查就行。”
“哎!都听你的!”钱老喜不自胜。
能早点出院,对他来说比什么都强,他还有很多事情要去做。
沈慕言很快开好了新的调理方,交给钱老,又仔细交代了回家后的注意事项,包括饮食、休息、避免感染、定期测血压和复查等。
看着钱老如释重负、满怀希望的样子,沈慕言心中也涌起一股成就感。
至少,这一位病人,正在走向康复。
处理完钱老的事,时间已近中午。
沈慕言匆匆吃了两口从食堂打的已经凉了的饭菜,便又回到了中药房。
黄师傅已经把两副药都抓好了,分别包好,标明了常规和强化。
“沈医生,药都在这儿了。附子我已经嘱咐煎药房的小王了,让他务必先煎足时间。不过这强化方的煎法有点特别,你最好亲自去盯着点。”黄师傅不放心地叮嘱。
“好,我这就去。”沈慕言拎起两包药,快步走向医院角落里的煎药房。
这药她确实得自己盯着,煎出来不能直接喝的。
煎药房里热气腾腾,几个煤炉子上坐着黑色的砂锅,咕嘟咕嘟地响着,弥漫着各种药香。
沈慕言找到负责煎药的小王,将强化方交给他,特别强调了附子的先煎时间,以及冰片、麝香需要在其他药煎好前五分钟才下,并且要快速搅匀立即离火等细节。
小王听得连连点头,拍着胸脯保证一定照办。
安排好煎药的事,沈慕言终于能稍微喘口气。
她站在煎药房外,冬日的阳光有些苍白地照在院子里光秃秃的树枝上。
一边是初见成效、即将康复出院的钱老。一边是生死未卜,用药如走钢丝的小锦。医者之路,便是如此,有欣慰,更有如山压力。
沈慕言揉了揉有些酸涩的眼睛,深吸一口带着药香的清冷空气,转身再次朝着特护病房的方向走去。
还有的磨呢,她得打起精神才行。
看了一圈,确定周围没人,沈慕言从系统中拿出笔记本,将自己今天用的药方,药量全都记下来。
又点开系统商城,视线落在小型药检仪上,犹豫再三,眼睛一闭点了积分兑换。
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