沙镇的秋日常年裹着层黄沙 —— 风一刮，漫天的沙粒打得人脸疼，连太阳都成了昏黄色，路边的沙棘丛歪着身子，枝桠上挂着的沙棘果泛着暗红，像撒在黄沙里的碎玛瑙。阿禾抱着《古法新用手记》下车时，怀里的观微镜、风速仪撞得 “叮当作响”，药箱上沾的第一层黄沙，没半炷香就厚了些。他刚把薄荷苗拿出来，叶片没一会儿就蒙了层沙，叶尖干得发脆，比柏镇深秋的薄荷还燥：“这燥和柏镇的不一样，柏镇是秋燥耗津，这里的燥裹着沙，还带着风，是‘沙燥夹风’！”
话音刚落，就见个穿土布衫的后生背着个老妇人跑过来，后生的头巾上全是沙，老妇人靠在他背上，每喘一口气都带着 “嘶嘶” 声，嘴唇干得裂了缝，嘴角还沾着点沙粒：“大夫！快救救俺娘！她咳了三天，痰里带着沙，白天风大时咳得更重，喝了柏镇传过来的麦冬水，反而更燥了！” 后生叫阿沙，是沙镇的种棘人，家里种了半坡沙棘，他娘守着沙棘丛一辈子，却栽在了这漫天黄沙里。
阿禾赶紧扶老妇人坐下，先摸脉 —— 脉气浮数而燥，像被黄沙磨过的弓弦，又紧又涩；再看舌苔，薄白得像层干沙，舌面裂着细缝，缝里还嵌着点沙粒；掀开眼皮，眼白泛着红，像被风沙吹伤的样子。“是燥症！” 阿禾下意识翻到手记 “燥症应对” 那页，柏镇的方子写得清清楚楚：“侧柏叶三钱 + 麦冬二钱 + 蜂蜜一钱，润燥生津”。他赶紧让阿沙去煮药，自己则蹲在旁边，用体温仪测老妇人的体温 —— 红线停在 “三点二”，低烧，不算危险。
可药熬好喂下去，没半个时辰，老妇人反而咳得更凶，一口痰咳在粗瓷碗里，里面真的混着细小的沙粒，呼吸也更急了。阿沙慌得直跺脚：“这咋回事？柏镇的方子不是治燥的吗？咋越喝越重？” 阿禾也慌了，手里的手记翻得哗哗响，额头上的汗混着沙粒，流进眼里生疼。他突然想起小石头说的 “辨证要贴地，不能只看手记”，赶紧把观微镜拿出来 —— 这是他第一次独自用观微镜查标本，手都有点抖。
他用细竹管挑了点老妇人的痰液，滴在云母片上，小心翼翼地放在观微镜下。阳光透过镜筒，映在白纸上，阿禾的眼睛刚凑过去，就愣住了：镜下的痰液里，除了黏液，还藏着无数细小的沙粒，有的沙粒还裹着层淡绿色的菌膜。“是沙粒带的燥毒！” 他突然明白，柏镇的燥是 “空燥”，沙镇的燥是 “沙燥”，沙粒钻进肺里，光靠麦冬润燥没用，得先把沙毒清出去！
阿禾赶紧从药箱里拿出风速仪 —— 这是长安太医院新配的，铜制的风叶转起来能显风级，刻度从 “一” 到 “十”。他把风速仪放在院坝里，风叶 “呼呼” 转起来，指针停在 “四” 的刻度上：“四级风！风大的时候，沙粒飞得细，更容易钻进肺里，所以白天咳得重！” 阿沙凑过来，盯着风速仪的指针：“俺们沙镇天天这么大风，以前只知道眯眼，没想到风还能让病加重！”
“得找能清沙毒、祛风的药！” 阿禾想起沙镇的土话里常提 “沙棘”“麻黄”，赶紧问阿沙：“你家有沙棘果吗？还有麻黄草？” 阿沙眼睛一亮：“有！沙棘果俺娘天天晒，麻黄草坡上到处都是！沙棘能润嗓子，麻黄能治咳喘，俺们老辈人都知道！” 他赶紧跑回屋，抱来一筐沙棘果 —— 暗红的果子裹着层细沙，还有捆麻黄草，茎秆是淡绿色的，带着股清苦的味。
阿禾拿起一颗沙棘果，用小刀切开 —— 里面的果肉是橙黄色的，汁水能滴下来，闻着有股酸甜味：“这沙棘果比柏镇的麦冬更润，还能清沙毒！” 他又拿起麻黄草，想起小石头教的 “药材炮制要贴地”，问阿沙：“你们平时用麻黄，怎么处理？” 阿沙挠挠头：“用沙子炒！炒到发黄，就不那么烈了，俺娘说生麻黄太冲，怕伤身子。”
阿禾眼睛一亮，这正是 “因地制宜”！他让阿沙找来干净的细沙，放在铁锅里炒热，再把麻黄草切段放进去，小火慢慢炒。沙粒 “沙沙” 响，麻黄草渐渐变成淡褐色，清苦的味里多了点沙香。“这是‘沙炒麻黄’，比长安的酒炒麻黄更适合沙镇，沙子能吸附麻黄的燥气，还能借沙镇的地气，祛风更稳！” 他在手记上飞快地画：麻黄草画成切段的样子，标上 “沙镇用沙炒麻黄（细沙炒至褐，去烈气），祛风清沙”，旁边还画了个小铁锅，里面装着沙和麻黄。
方子很快定了：沙炒麻黄二钱（祛风清沙）、沙棘果三钱（去核，润燥清毒）、茯苓二钱（祛湿，防沙湿裹肺）、生姜一钱（祛寒，沙镇风凉）。阿禾还特意加了点沙棘汁，代替蜂蜜，更贴沙镇的味。药熬好时，风速仪的指针降到了 “二级”—— 风小了，正是给药的好时候。他舀了小半碗药汁，吹凉了喂给老妇人：“奶奶，慢点喝，这里面有沙棘，有点甜。”
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