最后，二人来到北坳的阿夏家。夏日的阳光毒辣，阿夏的屋内却挂着竹帘，地上洒着井水降温。阿夏光着膀子，正用蒲扇扇风，胸口的汗珠连成串往下滴：“先生，发病时热得像被火烤，汗出得止不住，口干得能吞下一碗凉水，就是过后浑身没劲。”
紫萱摸了摸阿夏的脉，脉洪数而虚，惊讶道：“脉洪数是热盛之象，却又带虚，这是为何？”
岐伯取来阿夏喝的凉水，用手指沾了点尝了尝：“夏日暑热蒸腾，疟邪挟暑而来，暑为阳邪，易伤津耗气。阿夏在田间劳作，暑邪直中阳明，阳明为多气多血之经，暑邪侵袭则热势炽盛，迫津外泄，故大汗淋漓；津气随汗而耗，故脉虽洪数却带虚，过后浑身乏力——这是‘暑疟’的典型证型。”
他指着院中的玉米地：“夏日的暑邪如同烈火，炙烤着大地，也炙烤着人体。阿夏的大汗，是身体试图通过出汗来散热，如同谷中溪流在夏日因蒸腾而水量减少。但汗出过多，津气两伤，若不及时补充，反而会让暑邪更盛——这就像干旱时浇水，若只浇表面，水很快蒸发，反而会让土地更干。辨治时需清热解暑，兼益气生津，既灭‘烈火’，又补‘水源’，才能标本兼治。”
遍历四户人家，夕阳已西斜，将谷中的草木染成金红色。紫萱捧着记满症状的竹简，恍然大悟：“先生，我明白了——四时疟异，本质是‘疟邪+四时邪气+人体顺应季节的生理状态’三者交织的结果。秋日是‘伏暑遇外寒’，冬日是‘疟邪逢闭阳’，春日是‘风邪扰血虚’，夏日是‘暑邪伤津气’，每一种证型，都是天人相应的具体体现。”
岐伯点头，望着谷中流转的暮色：“正是。辨治疟疾，不能‘一刀切’，要多维观照——看季节，知外界邪气的特性；察邪气，明疟邪与四时邪气相兼的情况；辨证型，晓人体生理状态与病邪的相互作用。这就像画家描绘四季山水，春日用淡绿，秋日用赭石，冬日用留白，夏日用浓荫，各有笔墨，各有章法。”
他顿了顿，又道：“更要注意‘反四时’的情况。比如春日本应风邪为主，却有病人发冷重，这可能是‘春行冬令’，外界寒气过盛；夏日本应暑热为主，却有病人恶风，这可能是‘夏行春令’，风气过旺。此时需结合实际气候，调整辨治思路，如同农夫根据天气变化调整耕作，不能拘泥于固定的季节规律。”
紫萱将竹简上的记录整理成“四时疟异辨治纲要”：
- 秋日寒疟：寒重热轻，脉沉紧迟，治以温阳散寒、清解伏暑，方用柴胡桂姜汤加青蒿、滑石。
- 冬日温疟：寒轻热重，脉沉缓有力，治以轻散风寒、清泻里热，方用白虎加桂枝汤减桂枝量。
- 春日风疟：恶风伴关节酸痛，脉浮缓，治以疏风解表、养血通络，方用桂枝芍药知母汤加秦艽。
- 夏日暑疟：大汗津伤，脉洪数虚，治以清热解暑、益气生津，方用王氏清暑益气汤。
整理完毕，夜色已浓，谷中传来虫鸣。岐伯看着紫萱认真的模样，轻声道：“这《疟论》的最后一章，讲的不仅是疟疾的四时差异，更是中医‘整体观’的精髓——人不是孤立的个体，而是与天地四时相通的整体。辨治疾病，要把人放在自然的坐标系中，看季节、察气候、观体质，才能找到最精准的治则。”
紫萱抬头望向夜空，繁星点点，如同《疟论》中无数的医理细节。她明白，这一章的收尾，不是结束，而是开始——未来在临床中，她要带着这份“多维观照”的智慧，辨治每一位疟疾病人，让他们在四季流转中，都能摆脱病痛的折磨，如同静虚谷的草木，顺应时节，生生不息。
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