第115章：义诊前夜的辨证叮嘱
铜人巷的夜色来得比往常早，夕阳刚沉到青砖黛瓦的檐角下，给错落的瓦当镀上最后一层暖金，巷子里就弥漫起淡淡的艾草香。那香气不是呛人的燥烈，而是陈化三年的醇厚，混着巷口老槐树的落叶清香，在微凉的晚风里慢慢散开。百草堂的灯还亮着，老式的白炽灯裹着磨砂灯罩，昏黄的光线透过雕着“松鹤延年”的窗棂，在青石板路上投下细碎的光影，像撒了一把揉碎的金箔，连路边砖缝里冒头的苔藓都染着一层暖意。
林墨正蹲在地上，将一捆捆用红绳系着的三年陈艾条分门别类码进樟木箱。他的手指关节因为常年握艾条施灸，带着淡淡的艾草黄，指尖轻轻摩挲着艾条紧实的桑皮纸外皮，能清晰感受到里面艾绒的细腻质感——那是他前几天特意请巷口的老药工帮忙捶打了三遍的，筛去了所有硬梗，只剩下细软如棉的绒絮。“腰腿痛用粗艾条，直径得够一点五厘米，火力足才能透达经络；高血压用细艾条，零点八厘米刚好，温和不燥，免得扰动肝阳……”他嘴里念念有词，每拿起一捆，都会凑近鼻尖轻嗅，那股混着阳光气息的草木香像定心丸，瞬间驱散了连日筹备的疲惫。樟木箱里垫着一层晒干的陈皮，既能防潮，又能让艾条染上淡淡的果香，这是祖父传下来的储存法子。
赵铁山坐在一旁的酸枝木太师椅上，椅背上搭着件洗得发白的青布褂子。他手里捧着一本泛黄的《老年病辨证心法》，那是民国时期的线装本，纸页已经脆得发卷，边角用细棉线仔细裱过。老人戴着老花镜，镜片后的眼睛专注地盯着书页，时不时用指腹轻轻点一点上面的朱笔批注——那是他师父留下的手迹。案几上泡着一壶祁门红茶，粗陶茶壶里的茶叶在热水中慢慢舒展，红褐色的茶汤透着清亮的光泽，茶香与艾草香交织在一起，在不大的堂屋里氤氲开来，格外提神。桌角还放着一个白瓷碟，里面盛着几块冰糖，是给熬夜时润嗓子用的。
“林墨，你过来。”赵铁山头也没抬，声音像浸过茶汤的老木头，沉稳中带着温润的回响。他的手指还停留在书页上“虚不受补”四个字旁边，指节因为常年诊脉，比常人更粗壮些，指甲缝里还嵌着淡淡的药渣色——那是下午炮制当归时沾上的。
林墨连忙放下手里的艾条，从衣兜里掏出块粗布手帕擦了擦手上的艾绒碎屑——那手帕是苏清瑶上次给他缝的，边角绣着小小的艾草叶图案。他快步走到赵铁山面前，微微躬身：“赵叔，您吩咐。”年轻人的身影映在灯光里，带着一股刚劲的朝气，却又因为常年浸染药香，透着几分沉稳。
赵铁山合上书本，指节轻轻叩了叩桌角的粗陶茶杯：“先喝口茶，润润嗓子。这茶是去年清明前的雨前茶，我特意存的，性子温和。”他顿了顿，目光扫过墙角堆得像小山似的物资——崭新的电子血压计、装在防震盒里的血糖仪、卷成筒状的大幅经络图、印着百草堂字样的食疗方手册，还有几十包用棉纸分装好的艾绒，每包上都用毛笔写着“腰腿痛专用”“高血压专用”的字样。“明天就要去社区义诊了，来的都是些老街坊，年纪最小的也过了六十，我得再跟你掰扯掰扯老年病的辨证门道，免得你忙中出错。”
“您说，我记着。”林墨拿起茶杯，温热的茶汤顺着喉咙滑下去，带着祁门红茶特有的蜜香，驱散了整理物资带来的疲惫。他从怀里掏出一个巴掌大的牛皮笔记本，那是他刚入行时赵铁山送的，封皮已经磨出了包浆，里面记满了各种病例和辨证要点，字迹从最初的稚嫩到后来的工整，清晰地刻着他的成长轨迹。他捏着笔，笔尖悬在纸页上方，随时准备记录。
“老年人的病，跟年轻人不一样，差着几十年的气血耗损呢。”赵铁山的手指轻轻敲击着桌面，发出“笃笃”的轻响，语气严肃起来，“年轻人气血旺，像刚添柴的炉子，火势旺，病症大多单一，要么是实热，要么是寒湿，辨证起来就像看清水里的石头，一目了然。可老年人不一样，一辈子下来，种地的劳损、做工的风寒、生养的耗气、操心的伤血，都攒在身上，就像久炖的老汤，什么滋味都混在一起，大多是虚实夹杂、寒热并存，辨证的时候要是敢一概而论，那就是拿人命开玩笑。”他拿起桌上的茶壶，给林墨续了半杯茶，“就说感冒吧，年轻人感冒多是风寒或风热，一副药就见效；老年人感冒，表面是咳嗽流涕，底子可能是肺气虚，你要是敢用大剂量的寒凉药清热，咳是止住了，人也可能垮了。”
他从案几抽屉里拿出一个蓝布包裹的医案，层层打开，里面是一摞泛黄的宣纸，上面用小楷工工整整写着病例。他翻开其中一页，指着上面的字迹：“你看这个病例，去年重阳前后接诊的，是巷尾卖糖炒栗子的张老爷子，当时他拄着拐杖来，说腰腿痛得下不了床，舌苔白腻得像一层米糊，看着就是典型的寒湿阻络，按常理该灸肾俞、大肠俞这些驱寒的穴位。可我给他诊脉的时候，手指刚搭上去就觉出不对，脉象细弱得像丝线，稍微一按就断了，再问他，才说晚上睡觉总心悸，稍微动一动就气短乏力。这就是寒湿阻络兼气血亏虚，得温经散寒和补气养血一起用，我当时给他灸了肾俞、大肠俞，还加了足三里、气海，又开了当归生姜羊肉汤的食疗方。要是只盯着寒湿治，不补气血，不仅没用，还可能耗伤他本来就不多的元气，那可就出大问题了。”
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