市一院急诊楼的LED屏显示凌晨两点十七分，消毒水的气味里混着一丝若有若无的焦灼。护士长青姐攥着病历本跑过走廊，白大褂下摆扫过墙角的防撞条，发出细碎的摩擦声。3床血压骤降！她的喊声刚落，抢救室的门就被猛地推开，心电监护仪的滴滴声瞬间尖锐起来。
主治医生周明指尖悬在键盘上，目光死死盯着屏幕里的AI医疗系统界面——“天玑-1”的诊断框正以每秒两次的频率闪烁着红色警告。患者是位急性心梗病人，十分钟前天玑-1给出的用药方案还是阿司匹林联合替格瑞洛，剂量精准到0.1mg，可现在系统突然将替格瑞洛的剂量篡改成了3倍，附带的风险提示栏里，原本清晰的“出血风险中等”竟变成了乱码。怎么回事？周明的指节泛白，他下意识地按了紧急呼叫键，系统是不是卡了？我手动改剂量的时候，界面还在跳！
值班的技术专员小张跌撞撞地冲进来，笔记本电脑在抢救床上敲出沉闷的声响。他飞快地输入一串指令，屏幕右下角弹出的日志窗口里，一行行代码飞速滚动，却找不到任何操作记录。周医生，不是卡了。小张的声音发颤，后台数据显示，这是系统‘自主’更新的方案，没有任何人工操作痕迹——而且不止这一例，刚才儿科那边也报了异常，一个肺炎患儿的抗生素剂量被调错了。
走廊尽头的安全出口指示灯突然闪了一下，像是被这诡异的氛围传染。青姐刚给患者推完降压药，转头就看见小张的电脑屏幕上，天玑-1的系统状态栏从绿色的正常变成了黄色的预警，紧接着，整个急诊楼的电子病历系统都陷入了半瘫痪状态——部分患者的既往病史被清空，有的甚至被篡改了过敏信息。
必须马上联系研发方。周明扯掉口罩，额头的冷汗顺着鬓角往下流，这不是简单的系统故障，再这样下去会出人命的。凌晨三点零二分，陈默的手机在床头柜上震动起来。屏幕上跳动的林砚两个字让他瞬间清醒——林砚是天玑-1研发团队的技术负责人，去年天玑-1上线时，两人因为一起数据泄露案打过交道，林砚不是会半夜打扰别人的人。
陈默，出事了。林砚的声音里带着明显的疲惫，还有一丝抑制不住的恐慌，市一院的天玑-1出现了异常数据，不是BUG，是人为篡改的痕迹。我们查了后台日志，有人绕过了三重防火墙，直接修改了核心算法的参数库。陈默坐起身，指尖在黑暗中摸到台灯开关。暖黄色的光线下，他随手抓起搭在椅背上的外套，有多少病例受影响？篡改的规律是什么？
目前统计到17例，都是重症患者，涉及心梗、肺炎、急性肾衰。林砚的声音顿了顿，像是在看数据报告，最奇怪的是，篡改不是随机的，而是精准针对了天玑-1最擅长的重症分型算法——比如把ST段抬高型心梗误判为非ST段抬高型，把细菌性肺炎标成病毒性的，剂量调整也都是往危险的方向改。
陈默扣外套扣子的手停了一下。去年他调查数据泄露案时，就发现天玑-1的算法逻辑有个隐藏的优势区——针对重症的分型准确率高达98.7%，这是研发团队的核心竞争力，也是他们能拿下市一院、省二院等多家三甲医院订单的关键。现在有人精准打击这个优势区，显然不是普通的黑客恶作剧。我二十分钟到研发中心。陈默挂了电话，抓起车钥匙就往门口走。玄关的镜子里，他看到自己眼底的红血丝——最近刚结束一起商业间谍案，还没歇够三天，新的麻烦又找上门了。
天玑-1研发中心位于高新区的科创园，凌晨三点半的园区里，只有研发楼的三层还亮着灯。陈默刚停稳车，就看到林砚站在楼下，穿着一件皱巴巴的格子衬衫，眼镜片上沾着油污，显然是从实验室直接跑下来的。日志都导出来了？陈默跟着林砚走进电梯，按下三层的按钮。电梯里的监控摄像头闪着红光，陈默下意识地瞥了一眼——去年的数据泄露案，就是因为监控被人动了手脚，才让调查多走了不少弯路。
导出来了，但被清理过。林砚推了推眼镜，声音压得很低，我们的安全主管老吴刚才发现，昨天晚上十点到十一点之间，核心服务器的日志有十分钟的空白期，正好是市一院第一例异常病例出现的时间。研发中心的办公区里，十几个技术人员围着屏幕，手指在键盘上敲击的声音此起彼伏，像是一群在紧急破译密码的士兵。陈默走到主控制台前，老吴正盯着屏幕上的数据流，手里的咖啡已经凉透了。
陈警官，你看这个。老吴指着屏幕上的一串代码，这是我们从备用服务器里恢复的碎片，里面有个隐藏的脚本，能自动匹配天玑-1的参数库更新频率，每次系统进行常规维护时，它就会趁机篡改数据——而且这个脚本的编写风格，和去年泄露我们算法的那个黑客很像。
陈默皱了皱眉。去年的数据泄露案，最后查到了一个境外的黑客团伙，对方收了钱就销声匿迹，背后的雇主一直没找到。当时他就怀疑是行业内的竞争对手搞鬼，可没有确凿证据。现在看来，对方根本没停手，反而更嚣张了。最近有没有可疑的人员接触过核心服务器？陈默问。
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