林晚夕的声音如同清泉击石，在骤然寂静的大厅中回荡，瞬间攫取了所有人的心神。她端坐于主宾位，姿态从容，月白色的常服在满堂朱紫官袍映衬下，更显素净超然，那双清澈的眼眸扫过全场，最终落在面色紧绷的张太医身上。
张太医心中虽因皇后的突然开口而一凛，但自恃占理，依旧挺直了腰板，拱手道：“娘娘请讲，老臣洗耳恭听。”他倒要看看，皇后如何为这险些酿成人命的“失败案例”辩解。
林晚夕并未立刻反驳，而是将目光转向蛊医科首席教习岩恩，语气平和：“岩恩教习，关于张太医所言京郊农妇一案，蛊医科内部可有详细记录与事后复盘？”
岩恩连忙起身，恭敬回道：“回娘娘，确有详细记录。接诊医官为蛊医科副使李铭，其诊断、施治过程及事后抢救记录，皆存档在案。李铭本人亦在席中。”
“宣李铭。”林晚夕淡淡道。
一名年约三十、面容带着几分书卷气却难掩此刻紧张的医官应声出列，跪倒在地：“微臣蛊医科副使李铭，叩见皇后娘娘。”
“平身。将你接诊该患者的全过程，包括望闻问切、诊断依据、选用‘清宫丝蛊’的理由、施蛊过程、以及事后变故的详细情形，当着诸位太医的面，如实道来。不得有丝毫隐瞒或偏颇。”林晚夕的声音带着不容置疑的威严，却也给予了陈述的机会。
“微臣遵命。”李铭深吸一口气，努力平复心绪，开始叙述。
原来，那农妇并非简单的产后血崩淋漓不尽。李铭接诊时，详细询问了生产过程，得知产妇曾因胎衣不下，由稳婆强行拉扯，过程中稳婆指甲可能划伤了胞宫内壁。传统稳婆处理后，外用止血药粉，内服益气补血汤药，血势虽缓，但始终有点滴暗红血液夹杂细微腐败物渗出，且患者伴有低热、小腹坠痛拒按之感。李铭通过“引脉蛊”细查，发现患者胞宫深处，有一处极其细微的陈旧性撕裂伤，且伤口处附着了一丝几乎不可察的、来自稳婆指甲或是不洁布帛的“异物微丝”，正是这微丝阻碍了伤口彻底愈合，并引发了局部轻微感染和持续的渗血。传统补益方剂如同只堵源头却不清理河道中的障碍，虽能暂时提升气血水平，却无法根除那导致“漏血”的症结，长此以往，气血随漏而耗，患者只会越来越虚。
“清宫丝蛊”，并非以吞噬为目的的凶猛蛊虫，而是一种极其纤细、柔韧，能分泌微弱溶解酶与修复物质的特殊蛊虫。其设计初衷，正是用于清理宫腔内难以被常规手段发现的微小异物、溶解陈旧血块、并温和刺激内膜修复。李铭的判断是，唯有清除这“异物微丝”，才能真正止住渗血，为后续补益创造条件。
“施蛊过程一切顺利，蛊虫亦准确找到了目标微丝并开始分解。”李铭的声音带着一丝苦涩与后怕，“然而，就在当晚，患者因其家人误信偏方，私自给其灌服了大量所谓的‘特效催血草汁’，声称能‘以血带血，冲走瘀滞’。此药性极其猛烈霸道，瞬间激发了患者本就脆弱的气血，导致胞宫原本因微丝溶解而暂时更加开放的微小创口骤然崩裂，引发了急性大出血……此事，当地里正与抢救时在场的多位医官皆可作证。若非当时微臣与几位同僚就在附近巡诊，闻讯及时赶到，以金针渡穴配合止血蛊暂时封住主要血脉，并急用参附汤回阳救逆，后果不堪设想……”
李铭陈述完毕，大厅内一片寂静。许多原本对此案抱有疑虑的医官露出了恍然与深思的神情。若真如李铭所言，那么主要责任并非在“清宫丝蛊”本身，而在于患者家属的愚昧与胡乱用药，干扰了治疗。
张太医脸色变了变，他确实不知还有患者私自服用猛药这一节。但他仍强自辩道：“即便如此，难道蛊医施治前，未曾告知家属禁忌吗？况且，若非使用蛊虫，使得创口处于某种‘开放’状态，或许那催血草汁也不会引发如此猛烈的大出血！”
林晚夕微微抬手，止住了李铭欲再分辩的话头，目光再次投向张太医，语气依旧平和，却带着穿透人心的力量：
“张太医，李医官是否尽到告知义务，自有记录与旁证可查，此事稍后可由孙院令派人核实。本宫想与张太医及诸位探讨的，是此案背后更深层的医理。”
她缓缓起身，步履从容地走到大厅中央，目光扫过在场每一位医官，仿佛在与他们进行一场平等的学术对话。
“传统医学，博大精深，讲究辨证论治，整体调节。对于虚证，尤其是气血大亏之证，以大补气血、固本培元为先，此乃正法，毋庸置疑。张太医秉持此理，担忧蛊术伤正，其心可鉴。”
她先肯定了传统医学的价值，让不少传统医官面色稍霁。
“然，医道如水，无常形，无定势。病有万变，法亦应有万变。此农妇之证，表面为‘虚’，实则乃‘虚实夹杂’——气血整体为虚，但胞宫局部因异物残留、感染而存有‘实邪’。若只见其虚，一味峻补，如同往一个底部有漏孔的容器中不断注水，水虽多，终将流尽，甚至因水满而加重漏孔负担。此即《内经》所言‘大实有羸状，至虚有盛候’，真假虚实，需明辨秋毫。”
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