瘻瘤瘿男子五劳七伤虚乏羸瘦女子带下
崩中血闭阴蚀虫蛇蛊毒所伤此皆大略宗
兆其间变动枝叶各依端绪以取之又有冷
热劳损伤饱房劳惊悸恐惧忧恚怵惕又有
産乳落胎堕下瘀血又有贪饵五石以求房
中之乐此皆病之根源爲患生诸枝叶也不
可不知其本末但尚医说男女长幼之病有
半与病源相附会者便可服药也男子者衆
阳所归常居於燥阳气游动强力施泄便成
劳损损伤之病亦以衆矣若比之女人则十
倍易治凡女子十四已上则有月事月事来
日得风冷湿热四时之病相协者皆自说之
不尔与治误相触动更增困也处方者亦应
问之凡用药皆随土地所宜江南岭表其地
暑湿其人肌肤薄脆腠理开踈用药轻省关
中河北土地刚燥其人皮肤坚硬腠理闭塞
用药重复世有少盛之人不避风湿触犯禁
忌暴竭精液虽得微疾皆不可轻以利药下
之一利大重竭其精液困滞着牀动经年月
也凡长宿病宜服利汤不须尽剂候利之足
则止病源未除者於後更合耳稍有气力堪
尽剂则不论也病源须服利汤取除者服利
汤後宜将丸散时时助之
凡病服利汤得瘥者此後愼不中服补汤也
若得补汤病势还复成也更重泻之则其人
重受弊也若初瘥气力未甚平复者但消息
之须服药者当以平药和之夫常患之人不
妨行走气力未衰欲将补益冷热随宜丸散
者可先服利汤泻除胷腹中拥积痰实然後
可服补药也夫极虚劳应服补汤者不过三
剂即止若治风病应服治风汤者皆非三五
剂可知也自有滞风洞虚即服十数剂乃至
百余日可瘥也故曰实即泻之虚则补之
夫二仪之内阴阳之中唯人最贵人者禀受
天地中和之气法律礼乐莫不由人人始生
先成其精精成而脑髓生头圆法天足方象
地眼目应日月五脏法五星六腑法六律以
心爲中极大肠长一丈二尺以应十二时小
肠长二丈四尺以应二十四气身有三百六
十五络以应一岁人有九窍以应九州天有
寒暑人有虚实天有刑德人有爱憎天有阴
阳人有男女月有大小人有长短所以服食
五谷不能将节冷热醎苦更相振触共爲攻
击变成疾病凡医诊候固是不易又问而知
之别病深浅名曰巧医仲景曰凡欲和汤合
药针灸之法宜应精思必通十二经脉辨三
百六十孔穴荣卫气行知病所在宜治之法
不可不通古者上医相色色脉与形不得相
失黑乘赤者死赤乘青者生中医听声声合
五音火闻水声烦闷千惊木闻金声恐畏相
刑脾者土也生育万物回助四傍善者不见
死则归之太过则四肢不举不及则九窍不
通六识闭塞犹如醉人四季运转终而复始
下医诊脉知病源由流转移动四时逆顺相
害相生审知脏腑之微此乃爲妙也
论诊候第四
夫欲理病先察其源候其病机五脏未虚六
腑未竭血脉未乱精神未散服药必活若病
已成可得半愈病势已过命将难全
夫诊候之法常以平旦阴气未动阳气未散
饮食未进经脉未盛络脉调均气血未乱精
取其脉知其逆顺非其时不用也深察三部
九候而明告之古之善爲医者上医医国中
医医人下医医病又曰上医听声中医察色
下医诊脉又曰上医医未病之病中医医欲
病之病下医医已病之病若不加心用意於
事混淆即病者难以救矣何谓三部寸关尺
也上部爲天肺也中部爲人脾也下部爲地
肾也何谓九候部各有三合爲九候上部天
两额动脉主头角之气也上部地两颊动脉
主口齿之气也上部人耳前动脉主耳目之
气也中部天手太阴肺之气也中部地手阳
明胷中之气也中部人手少阴心之气也下
部天足厥阴肝之气也下部地足少阴肾之
气也下部人足太阴脾之气也合爲九候夫
形盛脉细少气不足以息者死形瘦脉大胷
中多气者死形气相得者生参五不调者病
三部九候皆相失者死愚医不通三部九候
及四时之经或用汤药倒错针灸失度顺方
治病更增他疾遂致灭亡哀哉烝民枉死者
半可爲世无良医爲其解释经说地水火风
和合成人凡人火气不调举身蒸热风气不
调全身强直诸毛孔闭塞水气不调身体浮
肿气满喘粗土气不调四肢不举言无音声
火去则身冷风止则气絶水竭则无血土散
则身裂然愚医不思脉道反治其病使藏中
五行共相尅切如火炽燃重加其油不可不
愼凡四气合德四神安和一气不调百一病
生四神动作四百四病同时俱发又云一百
一病不治自愈一百一病须治而愈一百一
病虽治难愈一百一病眞死不治
张仲景曰欲疗诸病当先以汤荡涤五脏六
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