话说孙悟空入到皇宫内院，将三条丝线交给太监，吩咐轻轻系在国王左手的手腕下，按寸关尺三个部位来系上，然后将线头从窗口穿过来给他。宦官依言，请国王坐在龙床上，将金线一头系在国王手上，另一头伸出来给孙悟空。
孙悟空接过线头，有模有样，先用右手拇指托着食指拉动金线，看了寸脉；然后将中指按着拇指拉动金线，看了关脉；接着用大拇指托着无名指拉动金线，看了尺脉，然后调整气息，分定四气五郁、七表八里九候、浮中沉、沉中浮，辨明了病症的虚实。然后吩咐太监将金线换到右手，按同样位置系好，然后用右手手指同样诊断一遍，看完病后叫一声“变”，将三根金线收了上身，在窗口高声说道：陛下，你是中虚心痛，汗出肌麻，小便赤色，大便带血，不思饮食，时寒时热，此乃惊恐忧伤之病，又为双鸟失群之证。
国王在内听到说“双鸟失群之证”，即刻提起精神高声道：是了，是了！神僧说的正是，请你快去开药吧。
孙悟空出了宫，唐三藏上前问道：悟空，国王的病如何？
孙悟空道：老孙已经诊了脉，如今要去对症下药。
众文武官员上前问道：神僧长老，适才说的双鸟失群之症是什么病呢？
孙悟空笑道：有雌雄二鸟，原本是住在一处，忽然来了暴风骤雨惊散了，雄不能见雌，雌不能会雄，雄想雌，雌亦想雄，故此是双鸟失群也！
众官齐声称赞道：你真是僧！真是神医啊！
太医官问道：已经知道病症了，开什么药方呢？
孙悟空道：不用药方，见药便要。
医官道：经云药有八百八味，人有四百四病。病不在一人身上，药岂有全用之理呢？怎能见药便用呢？
孙悟空道：古人云，药不执方，合宜而用，故此全都要了，随便加减来制成。
医官不敢多言，即刻出朝门，叫当值的人，将全城的生熟药铺，所有各种药材，每一味都要三斤，送给孙悟空。孙悟空道：这里非是制药之处，你们将药材及制药用的一切器皿，通通送到会同馆交给我两个师弟便可。
医官遵命，即刻将八百八味每味三斤及药碾、药磨、药罗、药乳并乳钵、乳槌之类的工具都送至会同馆中，孙悟空上殿请师父一起回去制药。唐三藏正起身要走，忽然国王传旨，要唐三藏留下来，今晚住在文华殿，等明日国王吃了药，病好之后再来重重酬谢，倒换关文送行。
唐三藏闻言，大惊失色道：悟空，国王要留我在此做押，你若医得好便欢喜相送，万一医不好，为师便实死无疑了！悟空，你千万要仔细小心，虔心制药。
孙悟空道：师父，你放心在皇宫中受用吧，老孙自有回天之术。
孙悟空辞别唐三藏，回到会同馆中。猪八戒笑吟吟迎上来道：哥哥，我知道你了，呵呵！
孙悟空道：你知道我什么？
猪八戒道：你别隐瞒了，你想着西天取经的事不会有结果，想做生意又没有本钱，见这里百姓富足，想设法在此开个药材铺吧！
孙悟空道：呸，别胡说！老孙想医好国王的病，然后风风光光离开这里赶路，开什么药材铺呢？
猪八戒道：还要骗我，八百八味药，每味三斤，一共计二千四百二十四斤，只医国王一个人，他用得了多少？几代人也用不完！这还不是开药材铺要这么多药干甚？
孙悟空道：你也不用脑子想一下，其实哪里用得了这么多药，但他太医院的医官都愚盲之辈，专门偷别人的药方，当成是自己的拿去领功讨赏。我用这么多药，任他猜，也猜不出我是用了哪几味药。
两个正在聊着，会同馆的两个正副官员入来跪下道：请神僧老爷进晚斋。
孙悟空道：你两位今早见到我们还是板着脸打官腔，为何现在这般有礼呢？
馆使叩头道：老爷来时，下官有眼无珠，不识尊颜。如今才知道老爷神通广大，医治我主上的病，如果老爷医好我王的病，老爷便得一半江山，我们都是臣子，理应跪拜。
孙悟空叫猪八戒、沙和尚过来，孙悟空坐正上座，猪八戒、沙和尚分坐两边，两个官员在旁边侍候。沙和尚问道：师兄，师父在哪里呢？
孙悟空笑道：哦，国王留请他在文华殿，有三个大臣陪着，只等医好了国王的病，才倒换关文，酬谢送行。
猪八戒道：还是师父面子大，有大臣陪着，我们只有两个官员来奉承。且不管这么多，等老猪吃一餐饱的。
三兄弟便自自在在饱吃一餐。此时已经天色渐晚，孙悟空便吩咐收拾餐台，多取些蜡烛来，要夜静时分才能制药。两个官员便叫人取了蜡烛来，然后各自回去休息。
到了半夜，更深人静，万籁无声，猪八戒道：哥哥，你制什么药，赶紧动手了，老猪双眼快睁不开了！
孙悟空吩咐道：你去取一两大黄来，碾为细末。
沙和尚道：大黄味苦，性寒无毒，国王久病身子虚弱，用这么重的药行不行的？
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