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第321章 探索病源的秘诀

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603、观察医生的技能,探索病源的秘诀

济北王召见我给他身边的女人诊脉。轮到女人韩竖的时候,我发现她没有生病。我告诉宫里负责女性日常生活的长官:“韩垂脾脏受伤,不能累。根据病理原因,她会在春天吐血而死。“我问济北王:“这个女人韩竖擅长什么?济北王回答说:“她擅长医术,有很多技能,最近才来,去年花了470万从民家买来,她和另外三个同伴一起来了。济北王又问:“她真的不会生病吧?“韩竖的病很严重,按病理,她就会死。济北王派人去看,发现韩竖的脸色没变,以为我诊断错了,没有把韩竖卖掉。春天,韩竖拿着剑跟着济北王上厕所。济北王离开后,韩竖走在后面,济北王派人给她打电话,但她倒在厕所里吐血而死。因为出汗过多,她生病了。出汗过多的人是体内严重疾病的迹象。虽然头发和皮肤看起来明亮,脉象持续下去,但这也是内部疾病的反映。

齐国医生得了龋齿。我艾灸了他的左阳明脉,准备了苦参汤给他喝。我每天喝三升。几天后,我的病就好了。他的病是因为他喝了冷风,睡觉时张开嘴呼吸。食物没有咀嚼就吞下了。

朱川王的美女怀孕了,但不能生产牛奶。她打电话给我。我去了之后,我让她喝了一撮辽药,让她用酒服用,很快就生了牛奶。我又诊断了她的脉搏,脉搏非常不耐烦。不耐烦的脉搏表明还有其他疾病,所以我让她服用一剂消石药,她排出了五六颗血,就像大豆一样。

齐国丞相的舍人有个奴隶,从早朝入宫办事回来,我看见他在宫门外吃饭,看见他脸上有病。我告诉太监平,太监平喜欢诊断脉搏。我向我学习过,所以我告诉他我看到的舍人奴仆的情况,并说:“这是一种伤脾的疾病。春天,胸膈不通畅,不能进食,夏天会流血死亡。宦官平立即进宫报告丞相说:“你的舍人奴仆生病了,病得很重,有死亡的日子。丞相问:“你怎么知道?太监平说:“你上朝的时候,你的舍人奴仆都在宫门外吃饭。我和仓公站在一起,仓公把我叫到一边,告诉我舍人奴隶的病情,说这样的病要死了。丞相叫舍人问他:“你的奴仆生病了吗?室友说:“奴仆没有病,身体也没有疼痛。春天真的病了,四月,泄血而死。我之所以知道奴隶会生病,是因为脾脏的五行属性是土壤,土壤可以遍布五脏。如果脾脏生病,会影响其他器官,交替发生病变,所以脾脏受伤会出现病变。他的脸是黄色和绿色的,这是死亡的迹象。很多医生不知道,以为是热病,却不知道是伤脾引起的。他直到春天才生病,因为春天属木,木克土,所以脾土受邪。夏天他之所以死,是因为脉象表明他病重,脉气顺畅,这是一种内关疾病。内关疾病,病人自己不知道疼痛,只是感到沮丧和不舒服,如果加上其他疾病,就会死在春天;如果病情能好一点,就会拖一段时间。他直到四月才死,因为当我诊断他的病情时,他只是好了一点。病情稍好一点,是病人身体健康的原因。他的病是由于出汗过多,受风后立即喝冷水引起的。

四川王生病了,叫我诊断他的脉搏,说:“头痛,身体发烧,让人无聊。”我用冷水敷在他的头上,针刺他的足阳明脉,左右刺三个地方,疾病很快就好了。他的病是由洗头时的风引起的,他的头发还没有干就睡着了。我又诊断了他的脉搏,他的脉搏像以前一样,头痛仍然涉及到肩膀。

齐王的哥哥黄长卿家宴,我也被召去参加宴会。客人入座,还没上菜。看见王后弟弟宋建,我就对他说:“你病了,四五天前,你腰痛不能俯仰,也不能小便。如果不及时治疗,疾病就会深入肾脏。趁病邪还没有侵入五脏,赶紧治疗。现在病邪侵入肾脏,这就是所谓的“肾痹”。宋建说:“是的,我的腰真的很痛。四五天前,正在下雨。黄氏家族的几个女孩在院子里买了一块中央低、周围高的方形石头。我也向他们学习。结果,我放下了它,没有移动。晚上腰疼,不能小便,直到现在还不好。宋建的病是由用力强搬重物引起的。我之所以知道宋健的病,是因为我看到他的脸,太阳穴干燥,肾脏向上,脊柱两侧肌肉萎缩约四分之一,所以我推荐他四五天前生病了。我给他准备了软药给他服用,大约18天就好了。

济北王侍者韩女腰痛,身体忽冷忽热。许多医生认为这是冷热病。我给她诊脉后说:“这是内寒引起的,月经下不来。"就给她配了药,不久就下了月经,病也好了。她的病是由于想和男人交往而得不到满足造成的。我之所以知道韩女的病,是因为我诊脉的时候发现她肾脏沉闷,这是因为血液困难,不容易上升,说明月经下不来。与此同时,她的肝脉弦出来,直达左口,说明她想和男人交往,却得不到满足。

在《史记》中扁鹊仓的公开传记中,我们可以看到古代医生精湛的技艺和对疾病深入骨髓的洞察。他们不仅可以通过观察、嗅觉、询问和切割四种诊断来准确判断病情,还可以从患者的生活习惯和工作环境中探索疾病的根源,然后制定有针对性的治疗方案。

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